医学护理查房 肺栓塞.pptVIP

2013年01月 李艳;患者资料 姓名：...... 床号：35床 年龄：55岁 病案号：......... 性别：男 民族：汉 入院时间：2013.01.10 入院诊断：肺血栓栓塞症 溶栓术后 左下肢深静脉血栓 肾小球微小病变 高脂血症;入院原因 患者半月前无明显诱因出现胸闷、憋气，活动后明显，无胸痛、咯血，尚可平卧，伴左下肢水肿，未予特殊治疗。1天前如厕过程中自觉憋气加重，于当地医院查双下肢静脉B超示：左下肢股总静脉、股浅静脉、腘静脉静脉血栓；左下肢肌间静脉血栓形成；右下肢深静脉未见明确血栓形成，行超声心动示：右心扩大，主动脉瓣关闭不全（轻），二尖瓣关闭不全（轻），三尖瓣关闭不全（中），肺动脉高压（中），肺动脉收缩压65mmHg，考虑为肺血栓栓塞症，遂就诊于我院急诊查血气：PH：7.44，PCO2：37mmHg，PO2：63mmHg，SpO2：93%，急诊予以rt-PA溶栓治疗后，于2012.01.10入EICU继续治疗。 rt-PA：重组组织型纤溶酶原激活剂;;实验室及特殊检查;;;诊疗经过;现在身体状况 神志：神清，精神可 饮食：正常 睡眠：间断入睡6-8