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?Dr.Kang Yu,PUMCH 糖尿病营养治疗（专业） ?Dr.Kang Yu,PUMCH 糖尿病的营养治疗 －基于“证据”的推荐量标准 于 康中国协和医科大学 中国医学科学院 北京协和医院 临床营养中心 Outlines 历史演变 体重及能量控制 供给量标准－以证据为基础 膳食设计－食品交换份 糖尿病肠内营养 总结 糖尿病控制及并发症试验(DCCT)英国前瞻性糖尿病研究(UKPDS) 控制血糖是改善临床预后的关键； 营养在治疗中的重要作用： 降低危险度 控制餐后血糖 强化治疗的潜在危险性： 增加低血糖发生的危险性； 体重增加 能量、膳食宝塔及膳食指南糖尿病营养治疗的基础 能量单位及产热营养素 能量单位：卡(cal)：传统单位；焦耳(J)：国际单位 1cal=4.18J 1千卡(Kcal)=1000卡＝4.18千焦耳(KJ) 产热营养素： 蛋白质： 1g产热4Kcal （占总热量的10%） 脂肪： 1g产热9Kcal （占总热量的30%） 碳水化合物: 1g产热4Kcal （占总热量的60%） 目前的问题… 营养素推荐量标准是否基于足够的证据(evidence)，还是仅限于理论推导、临床实践或专家的诊疗经验，是人们长期关注而并未实际解决的问题。 为什么要强调证据？ Evidence-based Medic