骨盆外测量13077.pptVIP

骨盆外测量 教学目的 1、掌握骨盆外测量的方法 2、掌握骨盆外测量的正常值 3、了解异常骨盆 骨盆外测量的目的 骨盆的结构 1、骶骨 　　　　　 2、尾骨 　　　　　　 3、左右两块髋骨：髂骨、坐骨及耻骨融 合而成 骨盆的分界 以耻骨联合上缘、两侧髂耻线及骶骨岬上缘之连线为界。将骨盆分成上、下两部，连线以上称假骨盆。连线以下称真骨盆。 真骨盆即是我们产科中所说的骨产道，是胎儿娩出的通道，为了便于理解，我们将骨盆分为三个假想的平面即：入口平面、中骨盆平面（最小平面）、出口平面 骨盆外测量主要的径线、正常值、 方法 1、髂棘间径 2、髂嵴间径 3、骶耻外径 4、坐骨结节间径或称出口横径 髂棘间径 髂嵴间径 骶耻外径 坐骨结节间径或称出口横径 你记住骨盆外测量的四条径线了吗？ 异常骨盆 扁平骨盆 定义：入口平面狭窄，骶耻外径小于 　　　　18CM 扁平骨盆 单纯扁平骨盆 佝偻病性扁平骨盆 漏斗骨盆 漏斗骨盆 特点： 入口正常 坐骨结节间径8cm 均小骨盆 　　定义：三个平面均狭窄 每个平面径线均小于正常值2cm 或更多 畸形骨盆 定义：失去骨盆的正常形态 畸形骨盆 * * 骨盆的大小、形状直接关系到分娩 能否顺利进行，因此，产检中骨盆外测 量是必不可少的项目，并且此操作是简 便易行的。 体位 孕妇取伸腿仰卧位 测量位置 两髂前上棘外缘的距离,正常值为23-26cm 体位 孕妇取伸腿仰卧位 测量位置 测量两髂嵴外缘最宽的距离，正常值为25-28cm 体位 取左侧卧位，左腿屈曲，右腿伸直 测量位置 第5腰椎棘突下至耻骨联合上缘中点的距离，正常值为18-2Ocm 以上的径线能了解：入口平面 体位 取仰卧位，两腿弯曲，双手抱膝 测量位置 两坐骨结节内侧缘的距离，正常值为8.5-9.5cm 此径线能了解：出口平面 定义：中骨盆平面及出口平面狭窄 坐骨结节间径小于8CM 均小骨盆 * * *