医院等级评审的质量管理与思考教学材料.pptVIP

各位领导、专家们 您们好! ;《三级综合医院评审标准（2011年版）》的内涵;《三级综合医院评审标准（2011年版）》的内涵;《三级综合医院评审标准（2011年版）》的内涵;《三级综合医院评审标准（2011年版）》的内涵;标准分布;评审结果;迎接等级评审流程与注意点;深刻理解评审标准的实质;;第一阶段　学习分工阶段;主要措施：统一思想，凝心聚力 医院：营造等级评审的气氛，召开动员会 精读等级评审标准:院科两级的学习;第二阶段：自查梳理整改建立阶段;第三阶段：建立模板学习阶段;第四阶段：模拟检查整改阶段;第五阶段：迎评前准备阶段;第六阶段：现场评审阶段;检查方法;等级评审中质量管理的重点;制度落实;医疗管理 ;手术授权情况（追踪一位医师，是否动态管理） 术前讨论制度（追踪一份病历，根据分级讨论人员范围、内容及时限） 抗生素使用分级、追查各种记录本 一二三级护理 病重病危标准 医疗安全（不良）事件上报内容、流程、途径、指定部门、激励措施. ;提问住院医师规范化培训情况（时间、内容）并追踪、三基培训 卫生法律法规培训考核情况（执业医师法、侵权责任法及医疗事故处理条例等） 针刺伤后如何处置，寻一案例，追踪检查情况，有无报