连续性照护退休社区
LOGO LOGO 第七章居住規劃-活到老,安養到老 第一節 老年居住問題與在地老化 第二節 各國老年居住型態的探討 第三節 退休居住圖像的選擇 第四節 特殊議題探討 第一節 老年居住問題與在地老化 一、老年居住是少子高齡化社會亟待面對的議題 行政院主計處(2004 )發布「近十年來家庭組織型態概況」的統計結果指出,近來臺灣未與子女同住的老人,從10 年前55 萬人,大幅增加到99 萬人,這些脫離子女的老年族群約可分為三種生活型態,一種是大家熟悉的獨居老人,其次,是與老伴相依為命的高齡雙人家庭,第三種則是居住安養中心等其他方式。 二、家戶組成規模縮小,老年居住安養方式趨向多元選 擇 隨著社會型態的轉變,我國居住型態漸潮向「核心與小型化」,成年子女與父母同住的意願也逐漸降低。 綜觀世界各國提供之老人居住方式約有三種,包括:在宅安養、社區安養、機構安養。 易言之,在社會與家庭組織型態快速變遷之下,老年居住安養將可擁有更多的選擇。 三、在地老化是老年居住安養的主流趨勢 「在地老化」的概念乃源自二十世紀中葉的北歐國家,從最初因照顧老人以機構為主,因缺乏隱私又生活拘束,不夠人性化,轉而興起回歸社區或家庭的作法。 我國為因應高齡化與少子女化的雙重衝擊,借鏡西方國家老人照顧服務的經驗,在90 年代開始逐步推動「在地老化法制化」。 未來老人住宅將以「社區化」為原則,不但讓子女方便就近照料,老人也不致斷絕社區的人際網絡。 第二節 各國老年居住型態的探討 一、國外老人居住型態舉隅 (一)美國:大學聯結退休社區 美國是退休社區之發源地,1980 年代發展出「大學聯結退休社區」。 此一設置於校園中或校園附近的退休社區,能發揮校園環境的功能,充分運用大學校園中,因E化學習之興起而空出的設施與空間,同時也能發展出一個有利於學習的環境。 (二)日本:高齡者住宅 日本在老年居住規劃,展現非常多元的風貌,「在地老化」是主要特色,目前「小而廣」是高齡者住宅的主流。 這種高齡者住宅規劃類型,藉由「跨世代融合」的住居型態,讓老人住宅融入社區,使高齡者活得更人性化,進而延長健康壽命,亟富指標性意義。 (三)瑞典:高齡者服務住宅 瑞典是全球人口結構老化程度較高的國家 。 興建不同需求的老人住宅、照護機構,落實「居家養老」,以及如何提供適足性的資源,能讓各種收入的老人,有條件的自由選擇居所,活得有尊嚴,是瑞典政府大力推動的重點政策。 瑞典實行的居住養老的型態有三種:高齡者服務住宅、養老院、居家養老。 二、國內老年居住型態現況 (一)因應老年人口激增,居住安養問題普受關注 針對如何妥適地解決老年居住安養問題,內政部從1990 年起特別制定規章,鼓勵並補助各縣市興建老人公寓以為因應。 整體而言,政府與民間業者共同努力,興建老人公寓或發展銀髮退休住宅、養生村等,提供老年人多元居住形式,則是臺灣地區居住安養的主要特點。 (二)老人住宅舉隅-長庚養生文化村 本案中,「養生」的目的,是為了達到健康的生活;「文化」的強調,是為了豐富生活的內容。 其基本理念是 (1) 是積極的經營生活,而不是被動的接受養護 (2) 協助年長者過獨立自主的尊嚴生活; (3) 提供醫學中心級的健康監護和.教指導、預防保健; (4) 有可幫助高齡者提升生理與心理適應的規劃方案; (5) 建立連續性照護體系,讓年長者無後顧之憂; (6) 是一個可再學習、再發展,並可達成心願和做出貢獻的場所; (7) 與社會脈動、家庭、親情仍能穩固結合; (8) 是一個年長者學術研究的中心; (9) 退休人員可負擔的費用。 第三節 退休居住圖像的選擇 一、與子女住 根據「2009 年老人狀況調查結果」摘要分析:65 歲以上老人理想的居住方式主要希望「與子女同住」(50.96% ),其次為「僅與配偶或同居人同住」(27.90% )等。 顯示老人對於老年生活的規劃,主要仍以家庭為重。 二、同鄰而居 「同鄰而居」是邇近頗受關注的老年居住形式。主要是本形式可兼容「奉養父母」與「幼兒托育」雙重優點。 對於兩代而言,「三代同鄰」既可提供照顧,也可避免原本可能產生的居住摩擦,並減少過去時有所聞的婆媳問題。 「三代同堂」式的折衷家庭,遂衍生出「三代同鄰」的新型態。 臺灣老人最希望的養老型態是「和子女比鄰而居」,就近照顧,又因分開居住不會彼此干擾。 三、獨居或高齡雙人家庭 享受獨立活躍的第二人生乃是本居住安養方式的優勢。 選擇獨居或高齡雙人家庭,是基於在規劃老年居住分類上的概念,因為這種方式與同鄰而居可同時兼顧,住在熟悉而感覺舒適安全的環境,充分發揮個人或配偶二人世界,悠然獨立充滿活力的退休生活,又可顧及與親人、子女比鄰而居。 四、老人住宅 本形式所謂老人住宅
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