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外科质控工作计划 　　篇一：XX年普外科护理质控计划 　　XX年普外科护理质控计划  　　一、 质控成员组成：  　　1．  　　2． 组长：XX 副组长：XX 组员：XX、XX  　　二、 工作内容及分配  　　1. 质控项目有：病区环境管理，患者身份识别与沟通，安全用药，跌倒、压疮、管道管理，围手术期管理，基础护理，优质护理，消毒隔离，手卫生管理，一级护理，抢救车管理，护理文件书写，仪器设备管理，输血管理等。  　　2. 工作内容：  　　（1） 副组长带领各质控组员每月在20日前按时完成各项质控检  　　查  　　（2） 各质控员应认真研读质控标准，质控标准为温秀贤主编的  　　《四川省医院护理质量评价标准》，并熟知质控方法、技巧。  　　（3） 各质控员应做好分管项目的检查、督促、指导、改进，并完  　　成质控记录  　　（4） 质控记录应包含：按要求填写质控表内各项，在最后一页写  　　上存在问题、分析原因、整改措施、效果评价  　　（5） 对所检查的结果负责，最后由组长用质量评价工具汇总所有  　　项目。  　　（6） 各质控组员所分管项目必须达到合格线，抢救车100%，其  　　余90%以上。 　　（7） 每月召开质控会，共同探讨质控情况，提出整改，追踪评价。 　　（8） 质控项目分配如下： 　　（9） 每月质控检查见表