原发性高血压的护理讲义资料.pptVIP

 原发性高血压病人的护理 临床表现 初期表现 症状：初期可有头痛、头晕、耳鸣、疲劳、心悸等表现。随病程延续可出现视力模糊、鼻出血等较严重症状。 体征：血压随季节、昼夜、情绪有较大波动。 并发症表现 高血压危象：因紧张、疲劳、寒冷、突然停服降压药物等诱因，小动脉发生短暂性强烈性痉挛，血压急剧上升，以收缩压升高（≥254mmHg）为主。 影响重要脏器血液供应而产生危急症状。出现头痛、烦躁、眩晕、恶心、呕吐、心悸、气急及视力模糊等症状 并发症表现 高血压脑病：重症高血压病人，由于过高的血压突破了脑血流自动调节范围，脑组织血流灌注过多引起脑水肿。出现弥漫性严重头痛、呕吐、烦躁不安、心动过缓、抽搐、意识障碍、甚至昏迷。 靶器官→心受损的表现 长期高血压导致左心室肥厚扩大，最终致心衰。致冠状动脉粥样硬化，引起心绞痛、心肌梗死甚至猝死。 靶器官→肾受损的表现 高血压引起肾小球纤维化，肾损害，最终致肾衰 靶器官→眼底受损的表现 高血压引起眼底小动脉痉挛，硬化，视网膜渗出。视乳头水肿。致视物模糊。视力下降，甚至失明。 2005年中国成人高血压标准 辅助检查 常规项目：血、尿常规。血糖，血脂，肾功能，血尿酸，血电解质。查眼底。心电图、超声心动图。 特殊检查：动态血压监