失眠的流行病学与治疗药物教学案例.pptxVIP

;;;失眠的现状;2005年主要发达国家普通人群睡眠问题调查报告 数据放大到全国人口 (=15 岁);失眠发病率: 成年人在过去的12个月内有失眠症状;对睡眠问题采取的措施;;失眠药物处方;新镇静催眠药不断问世有效性与安全性越来越高;;抗抑郁药物 当心情障碍患者有失眠症状时，可加用有镇静作用的三环类抗抑郁药物，例如阿米替林、多赛平、氯丙咪嗪等。 选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）没有特异性催眠作用，但可以治疗抑郁和焦虑症状以改善睡眠。 米氮平能缓解抑郁患者的睡眠障碍症状。 拉法新可以治疗抑郁症伴发焦虑以改善失眠症。 曲唑酮抗抑郁作用比较弱，但催眠作用比较强，可以治疗睡眠障碍，也可以用于治疗催眠药物停药后的失眠反弹。 在治疗早期甚至有可能加重失眠。目前对于如何正确合理地利用抗抑郁药物治疗失眠，仍需进一步的研究及观察。;;愿人人有个好睡眠