妇科微创手术前后的护理讲义教材.pptVIP

妇科微创手术前后的护理;腹腔镜的应用范围;术前护理;一.术前评估;二.心理护理;三.手术前准备;3.术前皮肤准备 （1）范围：肚脐、会阴 （2）物品准备：备皮刀，络合碘，棉棍 4.肠道准备 （1）方法 硫酸镁、甘油剂、温开水灌肠、恒康正清 （2）8PM禁食；10PM禁水 ;5.阴道准备:冲洗方法 术前1日1：40络合碘溶液冲洗早晚各1次。有阴道炎者除外。 6.术前晚口服安定,保证病人充分的休息和睡眠 7.膀胱准备 8.手术当日的准备 ;四.术后的护理要点;1.及时了解手术情况和术后注意事项;2.一般情况及生命体征的观察、监测 (1)意识状态 (2)生命体征,特别是前四个小时 (3)皮肤颜色及完整性：有无压红或烫伤；患者回到病房后,立即穿上干净衣服,注意保暖,避免过多暴露 (4)伤口敷料及各管路情况;3.疼痛的护理;4.增进病人的安全与舒适,减轻恶心,呕吐和腹胀;(2)评估腹胀的原因 麻醉引起的肠管暂时性麻痹 肠麻痹引起的肠道内积气 伤口疼痛，腹肌力量减弱，影响肠排气 腹腔镜人工气腹所致 因伤口疼痛，张口呻吟所致 护理措施 早下地活动 勿吃产气食物 腹部按摩 必要时遵医嘱肛管排气或药物治疗;5.并发症的观察及护理;（1）早期识别潜在的并发症__腹腔内出血;输尿管损伤--观察;输尿管损伤--措施;（3）.预防感染;(2)监测体温 术后48小时后到10天内