社区戒毒[康复]台帐.doc

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完美WORD格式 PAGE 专业整理分享 嘉兴市社区戒毒(康复)工作 参 考 文 本 (试行) 社区戒毒(康复)人员姓名: 县(市、区) 镇(街道) 村(社区) 嘉兴市禁毒办 目录 1.社区戒毒(康复)人员登记表 2.社区戒毒(康复)工作小组登记表 3.社区戒毒(康复)决定书 4.社区戒毒(社区康复)协议书 5.社区戒毒(康复)宣告书 6.机动车驾驶证代为保管证明 7.尿检通知书 8.社区戒毒(康复)人员违反协议情况报告 9.担保书 10.社区戒毒人员守则 11.社区康复人员守则 12.社区戒毒(康复)工作部门职责 13.社区戒毒(康复)工作小组工作职责 14.社区戒毒(康复)人员变更戒毒地点审批表 15.关于社区戒毒(社区康复)人员变更戒毒(康复)地点的函 16.社区戒毒人员告诫书 17.中(终)止社区戒毒(康复)情况 18.继续社区戒毒(康复)情况说明 19.社区戒毒(康复)人员外出请假审批表 20.社区戒毒(康复)人员外出准假通知书 21.社区戒毒(康复)人员尿检、谈话记录 22.解除社区戒毒/社区康复通知书 1.社区戒毒(康复)人员登记表 □社区戒毒 □社区康复 姓 名 绰号/别名 出生年月 性 别 身份证号 联系电话 户 籍 地 现实际居 住 地 工作单位 单位电话 涉毒类型 吸食方式 初次吸毒日 期 吸 毒查获情况 查获时间 查获单位 案别 查处结果 其他前科 家 属 栏 家属关系 家属 姓名 家属实际居住地 家属工作单位 家属电话 备注 注:1、涉毒类型包括海洛因、冰毒、K粉、摇头丸等 2、吸食方式分口吸、注射。 2.社区戒毒(康复)工作小组登记表 姓名 性别 年龄 工作单位及职务或身份 联系方式 组长 小组人员分工及工作计划: 小组人员变动情况: 3.社区戒毒(康复)决定书 社区戒毒(康复)决定书粘贴处 4.社区戒毒(康复)协议书 甲方:(社区戒毒、社区康复工作部门盖章) 乙方: (社区戒毒、社区康复人员) 根据《中华人民共和国禁毒法》和《戒毒条例》的有关规定,社区戒毒、社区康复工作部门与社区戒毒(社区康复)人员签订如下协议: 一、社区戒毒(社区康复)人员基本情况。姓名 ,性别 ,出生年月 ,身份证号码 ,家庭住址 ,联系电话 。社区戒毒(社区康复)时间为 年 月,自 年 月 日起至 年 月 日止。 二、社区戒毒、社区康复工作部门成立社区戒毒(社区康复)工作小组(小组成员详见《社区戒毒/社区康复工作计划》)。 三、社区戒毒(社区康复)工作小组履行社区戒毒(社区康复)工作职责。通过检测、谈话、戒毒情况阶段评估、戒毒知识辅导、教育劝诫、就学、就业、就医援助以及其他帮助社区戒毒(社区康复)人员戒除毒瘾的措施,对社区戒毒(社区康复)人员进行管理和帮助。 四、社区戒毒(社区康复)人员应当遵守法律、法规和有关规定。 (一)报到。社区戒毒(康复)人员应当自收到责令社区戒毒决定书之日起15日内到社区戒毒执行地乡(镇)人民政府、城市街道办事处报到,无正当理由逾期不报到的,视为拒绝接受社区戒毒(康复)。 (二)检测。社区戒毒人员的定期检测三年内不得少于28次:第一年的前半年至少每半个月检测1次( 年 月至 年 月每月 日和 日接受检测),后半年至少每月检测1次( 年 月至 年 月每月 日接受检测);第二年至少每2个月检测1次( 年 月、 月、 月、 月、 月、 月每月 日接受检测);第三年至少每3个月检测1次( 年 月、 月、 月、 月每月 日接受检测)。突击检测每年不得少于3次。 社区康复人员的定期检测三年内不得少于12次:第一年至少每2个月检测1次( 年 月、 月、 月、 月、 月、 月每月 日检测);第二年至少每3个月检测1次( 年 月、 月、 月、 月每月 日检测);第三年至少每6个月检测1次( 年 月 月每月 日检测)。突击检测每年不得少于3次。 (三)报告。社区戒毒人员每月至少向社区戒毒工作小

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