福建职业技能鉴定技能测验集锦.docVIP

PAGE PAGE 9 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　第　　页　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 福建省职业技能鉴定技能试卷 公共营养师（三级）04 膳食调查和评价（15分） 刘某24h膳食记账调查表内容如下： 刘某，男，15岁，轻体力劳动（原料质量均为可食部重量） 食谱名称 原料名称 原料质量（克） 进餐时间 进餐地点 鸭蛋 鸭蛋 50 早餐 家 花卷 小麦粉 150 早餐 家 米饭 大米（粳，标—） 100 午餐 家 炒鱼片 草鱼 150 午餐 家 米饭 大米（粳，标—） 100 晚餐 家 炒豆干 豆干 80 晚餐 家 烹调油 花生油 25 全日 家 水果 香蕉 150 早餐 家 分析评价刘某的膳食结构 附表1.膳食结构评价表（单位：g） 食物类别 谷类 蔬菜 水果 肉、禽 蛋类 鱼虾 豆类 奶类 油脂 摄入量 350 0 150 0 50 150 36 0 25 宝塔推荐量 500 500 150 100 50 100 50 100 25 评价：与中国居民膳食宝塔相比，刘某的膳食结构中谷类、水果、蛋类、油脂的摄入量与推荐量接近，鱼虾类食物摄入充足，但豆类摄入稍显不足，蔬菜、肉禽、奶类缺乏，而且一天摄入的食物种类偏少，膳食结构欠平衡。 按附表2进行全日营养素及能量的摄入量计算 附表2，膳食营养计算表 食物名称 重量 (g) 蛋白质 （g） 脂肪 （g） 能量 （Kcal） 钙 （mg） 维生素C （mg） 鸭蛋 50 6.4 6.4 95 59 0 小麦粉 150 16.8 2.3 516 46.5 0 大米（粳，标—） 200 15.4 1.2 686 22 0 草鱼 150 24.9 7.8 168 57 0 豆干 80 13 2.9 112 246 0 花生油 25 0 25 225 3 0 香蕉 150 2.1 0.3 137 10.5 12 合计 78.6 45.9 1939 444 12 (3) 完成附表3的膳食评价表并进行评价 附表3，膳食营养评价计算表 各种营养素 蛋白质 （g） *脂肪 （%） 能量 （Kcal） 钙 （mg） 维生素C （mg） RNI或AI 85 25~30 2900 1000 100 摄入量 78.6 21 1939 444 12 摄入量÷ RNI或AI(%) 93 70~84 67 44 12 *脂肪（%）表示：脂肪能量占总能量的百分比（简称脂肪能量百分比） 评价： 经计算得知，以上食谱中，蛋白质的摄入基本适宜，但总能量、脂肪供能比偏低，钙和维生素C的摄入量严重不足，建议调整补充含碳水化合物和脂肪的食物以及富含钙和维生素C的食物以满足刘某的生长需要。 人体营养状况测定和评价（20分） 请简述尿液收集及其保存时应注意的要点。（10分） 答：1、收集容器要求清洁、干燥、一次性使用，开口较大；无化学干扰物质混入；容器上粘有被检者信息的的标记。 应留有足够的标本。必要时加防腐剂。 将尿液置放于阴凉避光处。 如需进行尿培养，应在无菌条件下用无菌容器收集中段尿液。 需掌握正确的收集方法，避免混入粪便等污染物，及时送检。 2、现要判断和评价某一儿童是否患有“VitD缺乏性佝偻病”，请您谈一谈应收集那几方面的信息，并具体考虑哪些因素？（10分） 答：收集的信息：1、患儿的病史：是否早产、双胎、人工喂养、少日照、生长发育过快、病弱，以及患儿的精神症状等。2、患儿的相关体格检查及实验室检测：尤其是骨骼表现及碱性磷酸酶活性表现。3、患儿摄食情况。 具体考虑的因素：1、病因：母亲怀孕时缺乏VD和钙，导致胎儿储备少；少儿少日照，且VD摄入不足，钙也摄入不足。 2、症状：多汗、易惊、囟门闭合迟缓、出牙迟、枕秃、胸骨变形、串珠肋、方颅、“X”或“O”型腿等。 营养咨询和教育（20分） 2007年以来，*县柏林乡柏林村、*县*镇凉水井村等地区连续发生8起因食用野生蕈中毒事件，造成22人中毒，4人死亡。严重危害群众的生命安全，影响了当地正常的生产、生活秩序。2008年*月*日，该市卫生局发出毒蕈中毒预警。为预防中毒现象的发生，请你设计一个对本市居民进行预防中毒的教育方案。 答：健康教育方案 毒蕈中毒及预防 目的：让全市居民了解毒蕈的生物学特征与中毒成因，进一步认识毒蕈对健康的危害，并懂得如何去预防。 方法： 开设教育讲座，并结合电视广播、宣传画、发放小册子等手段。 时间：每年的四五月份、夏季之前。 内容： 毒蕈的定义及种类：指食后可引起中毒的蕈类，已知的约100种，致人死亡的约10种。 有毒成分：较复杂，有毒肽、毒伞肽、毒蝇碱等。 易发季节：高温多雨的夏秋季节。 中毒表现：五种类型：胃肠型、神经精神型、溶血型、脏器损害型（病死率高）、日光性皮炎型 预防措施：不食用