医学资料《心脏瓣膜听诊区》.docVIP

听 诊 （一） 心脏瓣膜听诊区 心脏各瓣膜开放与关闭时所产生的声音传导至体表最易听清的部位称心脏瓣膜听诊区，与其解剖部位不完全一致，传统的有5个听诊区： ① 一二尖瓣区：位于心尖搏动最强点，又称心尖区 ② 肺动脉瓣区：在胸骨左缘第2肋间； ③ 主动脉瓣区：位于胸骨右缘第2肋间； ④ 主动脉瓣第二听诊区：在胸骨左缘第3肋间，又称 Erb区； ⑤ 三尖瓣区：在胸骨下端左缘，即胸骨左缘第4、5肋间。 （二） 听诊顺序 依次为：心尖区开始至肺动脉瓣区，再依次为主动脉瓣区、主动脉瓣第二听诊区和三尖瓣区。 （三） 听诊内容 1．心率(heart rate):指每分钟心搏数。 正常范围：成人:60-100次/分,女性稍快,老人偏慢儿童偏快。 心动过速：成人心率大100次/分,婴儿大于是150次/分 心动过缓：心率小于80次/分者。 心动过速与过缓均可由多种生理性、病理性或药物性因素引起。 2．心律（cardiac rhythm）指心脏跳动的节律。 正常人心律规则； 窦性心律不齐: 部分青年人可出现随呼吸改变的心律；吸气时心率增快，呼气时减慢，一般无临床意义。听诊所能发现的 HYPERLINK /PWork/NewsSite.aspx?ID=5110 \t _blank 心律失常最常见的有期前收缩和心房颤动。 期前收缩：是指在规则心律基础上，突然提前出现一次心跳，其后有一较长间歇。 脉搏短绌：心房