妊娠合并心脏病ppt课件教学幻灯片.pptVIP

妊娠合并心脏病;请思考！;Ⅰ;继续落实的检查;继续落实的检查;继续落实的检查;孕妇死亡的重要原因之一； 我国孕产妇死因顺位中，占第二位； 先天性心脏病多见，约占35?50％， 风湿性心脏病逐渐下降，妊高征性心脏病、病毒性心肌炎、高血压性心脏病、 贫血性心脏病等占一定比例；;妊娠期：循环血量于妊娠第6周开始增加，32~34周达高峰，平均增加30%~45%，此后维持较高水平。 分娩期：第一产程每次宫缩使回心血量增加20%左右, 第二产程腹肌及骨骼肌的收缩使外周阻力增加且分娩时产妇屏气用力动作使肺循环压力增加，腹腔压力增高,回心血量进一步增加。第三产程子宫收缩使其血窦内约500ml血液突然进入体循环，回心血量骤增。 产褥期：产后3日内，子宫收缩和缩复使大量血液进入体循环，且产妇体内组织间隙内潴留的液体也开始回流至体循环。 ▲ 综上所述，妊娠32~34???、分娩期、产褥期的最初3日内是患有心脏病的孕妇最危险的时期 ;妊娠合并心脏病对胎儿的影响;本期病例;本期病例;本期病例;本期病例;本期病例;请思考！;产后72小时内监测的重点;