新生儿脐部疾病讲义资料.pptVIP

新 生 儿 脐 部 疾 病 ;一、脐炎产生的原因 在断脐时，或断脐后，消毒处理不严，护理不当就很容易造成细菌污染，引起脐部发炎。 常见的病原菌：金黄色葡萄球菌，大肠杆菌，其次为溶血性链球菌，或混合细菌感染等。; 脐带根部发红，或脱落后伤口不愈合，脐窝湿润、流水，这是脐带发炎的最早表现； 以后脐周围皮肤发生红肿，脐窝有浆液脓性分泌物，带臭味，脐周皮肤红肿加重，或形成局部脓肿，败血症； ;; 病情危重会引起腹膜炎，并有全身中毒症状。发热，不吃奶，精神不好，烦躁不安等。慢性脐炎时局形成脐部肉芽肿，为一小樱红色肿物突出、常常流粘性分泌物，经久不愈。; 1.脐带脱落后伤口迁延不愈，有渗液或脓性分泌物。 2.脐周皮肤红肿，深及皮下，重则蔓延形成蜂窝织炎或脐周脓肿，甚至继发腹膜炎。 3.可有发热，血白细胞数增加。脓汁涂片可见细菌及中性粒细胞增多。脓汁培养阳性率很高。 ;1.保持局部干燥，勤换尿布，防止尿液污染。 2.局部换药：用3%双氧水冲洗局部2-3次后用碘酊消毒，酒精脱碘，或用龙胆紫每日涂2-3次。; 一般新生儿时期首选：青霉素； 对已形成脓肿者，及时切开引流换药； 已形成慢性肉芽肿者要用10%硝酸银，或 硝酸银棒局部烧灼，如肉芽较大不易烧灼者，应给予手术切除。 ; 新生儿出生时脐部应采取无菌处理，不可用不洁物品覆