所认可的护理诊断中.PPTVIP

精神科常用护理诊断刘星梅 主讲内容 护理诊断的定义 精神科首优的护理诊断 精神科常用护理诊断 护理诊断的分类 精神科常用护理诊断的举例 护理诊断的定义 护理诊断是关于个人、家庭或社区对现存的或潜在的健康问题和／或生命过程的反应的一种临床判断。以此为基础做出相应的护理措施 一、精神科首优的护理诊断 精神科护理诊断侧重于认知、情感、意志及行为等方面的异常,特别强调象安全等方面的首优护理诊断 急需原则：最需要、最紧急的放在首位 1.首优问题（会威胁生命，需立即解决的问题） 2.次优问题（虽然不直接威胁生命，但也能导致身体不健康的问题） 二、精神科常用护理诊断 根据2000年NANDA（北美护理诊断协会）所认可的护理诊断中，精神科常用的护理诊断有： 1.个人应对失调 2.不合作 3.自我照顾能力缺失 4.健康能力维护改变 5.言辞沟通障碍 6.社交隔离 7.睡眠型态紊乱 8.绝望 9.无望感 10.无力感 11.思维过程改变 12.潜在危险性暴力行为 13.强暴创伤综合征 14.焦虑 15.恐惧 16.亲子角色冲突 17.性生活型态紊乱 18.身体形象紊乱 19.个人认同紊乱 20.自尊紊乱 三、护理诊断的分类 (一)躯体方面 1.生命体征及其障碍 1.1 体温及其障碍 1.11 体温 1.12 体温障碍 1.2 脉搏及其障碍 1.21 脉搏 1.2