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肺血栓栓塞症38例临床剖析 　　［摘 要］ 目的 总结肺血栓栓塞症的临床特征、诊断和治疗，以提 高其诊断率和治愈率。方法 回顾性分析38例肺血栓栓塞症患者的临床症 状、基础疾病、危险因素。结果 1例患者经抢救无效死亡；5例患者病情 恶化自动出院；25例患 者治疗后临床表现好转。结论 肺血栓栓塞症临床表现缺乏特异性，易误 诊，早期诊断至关重要，及时溶栓和抗凝治疗可提高治愈率。 　　 ［关键词］ 肺血栓栓塞症；临床；诊断；治疗 　　中图分类号：R563.5 文献标识码：B 文章编号：1009_816X(2007)03_0 188_03 　　 　　肺血栓栓塞症(pulmonary thromboembolism, PTE)是指来自静脉系统(尤其是下肢和盆腔静 脉)或右心的血栓阻塞肺动脉或其分支，导致呼吸功能和肺循环障碍的一种疾病。是肺栓塞 中 最常见的一种类型，引起肺血栓栓塞症的血栓主要来源于深静脉血栓形成(deep venous thr ombosis,DVT)。PTE可分为大面积PTE和非大面积PTE，大面积PTE以休克和低血压为主要表现 ，即体循环动脉收缩压＜90mmHg，或较基础值下降幅度≥40mmHg，持续15分钟以上。PTE和D VT已经构成了世界性的重要医疗保健问题，其发生率较高，病死率亦高。随着诊疗水平的提 高，PTE的诊断率和治愈率不断提高。本文回顾性分析自