脾胃病2018第一季度中医护理方案护理效果总结分析实施报告.docVIP

. WORD格式整理. . . .专业知识分享. . 脾胃病2017年第一季度中医护理方案护理效果总结分析报告 一、基本情况 胃脘痛、积聚、胃疡是国家中医药管理局确定52个优势病种中医护理方案”中的病种，自2017年01月至03月，辽宁中医药大学附属医院在脾胃病科应用“胃脘痛中医护理方案”护理住院患者共242例，患者平均住院日13.6天。应用“积聚中医护理方案”护理住院患者共11例，患者平均住院日18天。应用“胃疡中医护理方案”17例，患者平均住院日16天。 辨证分型统计如下：胃脘痛与《诊疗方案》一致的病例数55例，肝胃郁热48例，胃阴不足2例，脾胃虚寒5例。补充证候诊断的病例数187例，其中肝胃不和143例，脾胃虚弱42例，气滞血瘀1例，寒湿困脾1例。积聚与《诊疗方案》一致的病例数3例，为湿热内阻3例，补充症候诊断的病例数8例，其中气滞湿阻3例，气阴两虚2例，湿热蕴结3例。胃疡与《诊疗方案》一致的病例数17例，肝胃不和10例，肝胃郁热4例，补充症候诊断的病例3例，为脾胃虚弱3例。 胃脘痛应用的主要辨证施护方法：深呼吸/肌肉放松、监测营养指标、生命体征的观察、体位护理、口腔护理、情志护理、腹部按摩、辨证饮食指导、活动指导、排便指导等。 积聚应用的主要辨证施护方法：评估疼痛、避免诱因、体位护理、监测腹围体重、饮食护理、排便护理、皮肤护理、饮食护理、口腔护理、生活起居、情志护理等。 胃疡应用的主要辩证施护方法：监测营养指标、生命体征的观察、体位护理、口腔护理、情志护理、辨证饮食指导、活动指导等。 三个病种主要应用的中医护理技术：胃脘痛穴位贴敷（胃宁方穴位贴敷+神灯照射、艾灸）、积聚（芒硝袋穴位贴敷、软肝、软脾穴位贴敷+神灯照射）、胃疡（胃宁方穴位贴敷+神灯照射、艾灸）。 二、护理方案应用情况分析 （一）主要中医护理措施应用情况 1．主要辨证施护方法应用情况 ①胃脘痛病主要辨证施护方法应用情况 主要症状 病例数 辨证施护方法 实施人次 百分比 胃脘疼痛 202人 深呼吸/肌肉放松 202 100% 活动指导 202 100% 饮食指导 202 100% 胃脘胀满 225人 活动指导 225 100% 饮食指导 225 100% 情志护理 225 100% 排便指导 225 100% 腹部按摩 225 100% 嗳气反酸 185人 体位指导 185 100% 情志护理 185 100% 饮食指导 185 100% 纳呆 167人 口腔清洁 167 100% 监测营养指标 167 100% 饮食指导 167 100% ②积聚病主要辨证施护方法应用情况 主要症状 病例数 辨证施护方法 实施人次 百分比 胁痛 6人 评估疼痛 6 100% 避免诱因 6 100% 体位护理 6 100% 情志护理 6 100% 腹胀 11人 监测腹围、体重 11 100% 饮食护理 11 100% 排便护理 11 100% 黄疸 5人 观察皮肤、尿色 5 100% 排便护理 5 100% 皮肤护理 5 100% 纳呆 11人 饮食护理 11 100% 口腔护理 11 100% 生活起居 11 100% 记录出入水量 11 100% 生活起居 11 100% ③胃疡病主要辨证施护方法应用情况 主要症状 病例数 辨证施护方法 实施人次 百分比 胃脘疼痛 17人 深呼吸/肌肉放松 16 100% 活动指导 16 100% 饮食指导 16 100% 嗳气反酸 10人 体位指导 16 100% 情志护理 16 100% 饮食指导 16 100% 纳呆 17人 口腔清洁 16 100% 监测营养指标 16 100% 饮食指导 16 100% 2．主要中医护理技术应用情况 ①胃脘痛病种 主要症状 病例数 中医护理技术 实施人次 百分比 胃脘疼痛 202人 穴位贴敷+神灯照射 202 87% 艾灸 15 16% 胃脘胀满 225人 穴位贴敷+神灯照射 225 82% 艾灸 12 19% 嗳气反酸 185人 穴位贴敷+神灯照射 185 97% 艾灸 25 17% 纳呆 167人 穴位贴敷+神灯照射 167 90% 艾灸 16 16% ②积聚病种 主要症状 病例数 中医护理技术 实施人次 百分比 胁痛 6人 穴位贴敷+神灯照射 6 100% 腹胀 11人 芒硝袋穴位贴敷 11 100% 黄疸 5人 穴位贴敷+神灯照射 0 0 纳呆 11人 穴位贴敷+神灯照射 11 100% ③胃疡病种 主要症状 病例数 中医护理技术 实施