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癌症止痛资料讲解.ppt
癌症止痛
; 癌症疼痛的分类和处理
; 分类 范例 所占比例 主要处理 ;分类 范例 所占比例 主要处理 ;癌症疼痛的综合治疗
抗肿瘤治疗——放疗、化疗、手术等
抗感染治疗
药物治疗
1)按阶梯给药
2)口服给药
3)按时给药
4)给药应个体化
5)注意具体细节;疼痛的评估
——是疼痛控制最关键的一步;;常用止痛药
轻至中度疼痛—— 非阿片类(阿司匹林*、
扑热息痛、布洛芬、消炎痛)
中度疼痛——弱阿片类(可待因、曲马多)
泰勒宁、奥施康定)
3. 中至重度疼痛——强阿片类(美施康定、多瑞吉,吗啡);2002年9月1日起实施新的癌症患者申办麻醉药品专用卡的规定:麻卡由1个月更换1次改为2个月;加强注射剂使用的???理,规定使用注射剂要在专用卡上注明,同时规定患者复诊时把空安剖和废贴交回。规定控、缓释药品可以开15日常用量。;控制疼痛的标准:;中重度慢性疼痛用度冷丁 ——We should say NO;多瑞吉临床用FAQs;病人伴爆发痛时如何处理及如何增加多瑞吉剂量;多瑞吉应在何时换贴; 其他止痛药物与多瑞吉的剂量转换;何时合并非甾类抗炎药;如何处理恶心呕吐;头晕,嗜睡的处理;便秘的处理;排尿困难的处理;如局部皮肤不适如何处理;如皮肤过敏如何处理;皮肤出汗的处理;如发生低血压的处理;阿片类过量/中毒临床表现:;呼吸抑制的处理;灼痛或麻木样神经病理性疼痛的辅助药物;电击样或枪击样神经病理性疼痛的辅助用药;多瑞吉是否在体内蓄积;精神症状的对症处理;其他注意事项;贴剂粘贴不牢如何处理;为什么说阿片类药物剂量无极限; 让所有的癌症病 人都不痛
不痛是癌症病人的基本人权; 谢 谢
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