青海2017上半年主治医师[心内科]职业模拟试题.doc

专业资料 精心整理 青海省2016年上半年主治医师(心内科)职业模拟试题 一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意） 1、肝癌淋巴转移最常见的是 A．左锁骨上淋巴结 B．肝门淋巴结 C．主动脉旁淋巴结 D．胰腺旁淋巴结 E．胃旁淋巴结 2、患者，女，28岁，发热半月余，弛张热型，伴恶寒，关节痛。体检：皮肤瘀点，Osler结节，心脏有杂音，考虑为感染性心内膜炎，确诊的直接证据来自 A．血液学检查 B．X线和心电图检查 C．超声心动图检查 D．免疫学检查 E．组织学和细菌学检查 3、患者，女，40岁，先天性主动脉瓣狭窄， PDE示中度狭窄，该患者有典型的主动脉瓣狭窄三联征，除了呼吸困难，心绞痛，还包括 A．心悸 B．乏力 C．晕厥 D．咳嗽 E．咯血 4、患者，女，32岁，颈前疼痛3d，2周前有上呼吸道感染病史。查甲状腺Ⅱ度肿大，触痛明显，碘摄取率降低，血清T3、T4水平升高。该患者的诊断是 A．急性化脓性甲状腺炎 B．Graves病 C．产后甲状腺炎 D．亚急性甲状腺炎 E．慢性淋巴细胞性甲状腺炎 5、患者，女，25岁，风湿性心脏病，心功能Ⅲ级。长期服用地高辛，0.25mg，每天1次，自觉尚好，今来复诊。心电图示窦性心律，HR 80/min，P-R间期0.20s，ST段呈鱼钩形下移。对此患者的处理应为 A．停用地高辛，观察 B．继续服用地高辛0.25mg 1/d，维持 C．加大地高辛用量 D．加服氯化钾 E．改用苯妥英钠 6、下列试剂能与硝酸铈溶液产生显色反应的是__。 A．丙酮 B．丙烯 C．乙酸乙酯 D．乙醇 7、患者，男，50岁，倦怠，四肢无力，食欲缺乏、腹胀、消化不良、便秘，查血钙2.8mmol/L (正常2.1～2.6mmol/L)，PTH 25pmol/L (正常1～10pmol/L)。该患者考虑诊断为 A．慢性结肠炎 B．原发性甲状旁腺功能亢进症 C．继发性甲状旁腺功能亢进症 D．结节病 E．维生素D中毒 8、患者，女，56岁。腹胀、双下肢水肿入院。查体：心肺无异常，肝肋下2cm，质中等，腹部膨隆，上腹及下胸部可见静脉显露，双下肢水肿。实验室检查：清蛋白正常。该患者发生水肿的原因可能是 A．右心衰竭 B．肝硬化 C．下腔静脉阻塞 D．上腔静脉阻塞 E．腹腔结核 9、患者，男，30岁。活动后心悸气短3年，腹胀、水肿1个月。查体：心界扩大，心尖部舒张期奔马律，心音低钝。心电图示低电压，多发多源性室性期前收缩。超声示左室内径64mm，呈大心腔小辫口征，室壁运动减弱，诊断是 A．风湿性心脏病联合瓣膜病 B．冠心病心律失常心力衰竭 C．扩张型心肌病 D．心包积液 E．先心病房缺 10、患者，女，58岁。有阵发性心前区疼痛半年，心电图有前壁T波低平，冠脉造影未见大血管狭窄，要除外X综合征还需做的检查为 A．心电图负荷试验 B．心电向量图 C．放射性核素心肌显像 D．冠状动脉痉挛诱发试验 E．超声心动图11、患者，女，32岁，与家人生气后口服敌敌畏 1h被送入院。昏迷，瞳孔针尖大，周身有汗，肌束震颤，呼吸困难。经医生全力抢救，患者脱险，好转后出院。回家后20d患者出现双下肢肌肉萎缩、瘫痪，再次来院就诊，初步诊断为 A．有机磷中毒迟发性多发性神经病 B．低钾血症 C．末梢神经炎 D．急性脊髓炎 E．中毒性脑炎后遗症 12、心源性哮喘常见于 A．尿毒症 B．心肌病 C．重症贫血 D．肺梗死 E．肺炎 13、患者，女，40岁。有输尿管-膀胱反流病史 30年。30年来间断出现尿频尿急，右侧腰痛，未系统治疗。最近发现血压升高， BP 160/100mmHg，尿常规示：RBC 5/HP，WBC 20/HP，双肾彩超示：右肾有局灶粗糙的肾皮质瘢痕伴相应的肾盏变形，最可能的诊断是 A．慢性肾小球肾炎 B．原发性高血压肾损害 C．膀胱炎 D．慢性肾盂肾炎 E．肾结核 14、以下各种疾病最容易发生夜间阵发性呼吸困难的是 A．房间隔缺损 B．心绞痛 C．肺心病 D．原发性高血压 E．主动脉瓣关闭不全 15、诊断癫癎通常主要依靠 A．脑电图检查 B．神经系统体检 C．脑CT D．病史及临床表现 E．脑脊液检查 16、慢性支气管炎有小气道阻塞时，最敏感的肺功能检查指标是 A．第1秒用力呼气量占用力肺活量的比值减少 B．残气容积明显增加 C．呼吸道阻力增加 D．闭合容量减少 E．频率依赖性肺顺应性降低 17、心悸伴发热见于下列疾病，除外 A