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脑炎误诊4例剖析 　　【摘要】 目的 通过对脑炎误诊病例进行分析， 提高临床医生对脑炎的诊断水平。方法 回顾分析住院治疗的4例被误诊的脑炎患者临床资料。结果 4例脑炎患者1例边缘叶脑炎误诊为短暂性脑缺血发作， 1例单纯疱疹病毒脑炎误诊为精神分裂症， 1例抗N-甲基-D-天冬氨酸（NMDA）受体脑炎误诊为呼吸道感染， 1例边缘叶脑炎误诊为癫痫。结论 很多脑炎表现为非特异性， 误诊率非常高， 临床医生在进行诊断时应认真询问病史仔细查体， 尽快完善脑脊液、脑电图、头颅强化核磁等检查并综合分析， 动态观察病情， 提高诊断正确率。 　　【关键词】 脑炎；误诊；非特异性 　　DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.31.092 　　脑炎的表现多种多样， 非特异性强， 尤其在未完善辅助检查以前诊断困难， 甚至在疾病初期误诊。为加强对本病的认识， 现回顾性分析本科近年收治的 4 例脑炎误诊病例资料。 　　1 临床资料 　　病例1：男， 60 岁。因一过性意识丧失5 h入院。家属代诉患者晨起衣冠不整出屋， 家属因感觉其行为有异于平常， 故跟随出去， 随后发现其躺在厕所门口， 眼神发直， 四肢瘫软， 面色及口唇略有发青， 在999急救医生赶到后患者逐渐可发出“啊”音， 在来医院的路上患者恢复意识， 可以正常交流， 急诊查头颅CT提示局部大脑镰密度增高。以“短