内科学结核讲义.pptVIP

[化疗] 化疗抑制、杀灭结核菌，是结核病的病因治疗，特效治疗，肺结核化疗原则、方法、方案同样适用于肺外结核病。 一、抗结核药 1、一线药：初治结核 异烟肼（INH，H） 利福平（RFP，R） 乙胺丁醇（EMB，E） 利福喷丁（RFT，L） 链霉素（SM，S） 吡嗪酰胺（PZA，Z） 2、二线药：耐药复治结核 丁胺卡那霉素（AMK，AK） 力克肺疾（DPC，D） 氧氟沙星（OFLX，O） 左氧氟沙星（VLFX，V） 丙硫异烟胺（1321Th） 卷曲霉素（CPM，C） 对氨水杨酸（PAS，P） 二、化疗原则 早期———疗效最佳 联合———防止耐药 适量———减少副反应 规律———防止耐药 全程———避免复发 三、化疗方案 药物与结核菌群： INH RFP SM PZA RFP 方案至少包含杀抑A、B、C菌群药物： INH