临床营养概论讲义.pptVIP

* 肠内营养的优点 更符合人体的生理 更少的临床并发症 更经济的医疗花费 更安全方便的营养 营养胃肠道,保护肠粘膜 刺激胃肠道功能更快恢复 防止代谢紊乱 防止肝脏损害 避免了导管败血症 费用只占PN的 1/5（国外）?1/3（国内） 肠内营养 vs. 全肠外营养 有首选途径存在吗 ? IF THE GUT WORKS， USE IT，如果胃肠功能存在，就要利用它 ! ASPEN (美国肠内肠外营养协会) BAPEN (英国肠内肠外营养协会) 法国肠内肠外营养协会 ESPEN(欧洲肠内肠外营养协会) AGA (美国胃肠病学协会) 口服营养补充 病人能进食,但不足以满足营养需求量 病人每日饮服1-3次营养补充 填补由于进食不足导致的营养空缺 肠内营养方式 管饲 病人进食明显低于营养需求 通过置管建立营养供应通路 病人由制剂中获得全部营养需求 肠内营养的方式 鼻胃管NG Tube (Nasogastric): 经鼻插至胃 常用于短期管饲 胃造瘘G Tube (Gastrostomy): 由外科造瘘到胃 常用于长期管饲 空肠造瘘J Tube (Jejunostomy): 不经胃直接到小肠 制剂应采用要素/半要素型 管饲的分类 胃肠功能受损: 不能正常消化和吸收正常食物. 表现为吸收不良: 要素(短肽/AA)/半要素制剂(短