A11 表
事 故 报 告 单
工程名称: 编号:
致:
年 月 日 时,在
发生 的问题,报告如下:
(性质或类型)
1、原因(初步调查结果或现场报告情况):
2、性质:
3、造成损失:
4、应急措施:
5、初步处理意见:
待进行现场调查后,再另作详细报告
承包单位(章) 项目经理 日 期
附注:本表一式三份,建设单位、监理单位、承包单位各一份
签
收
栏
单位
建设单位
监理单位
签收
日期
填表说明
质量事故或安全事故均填写本报告单。
质量事故:某项工程在施工期间(包括缺陷责任期内)出现了技术规范所不允许的断层、裂缝、倾斜、倒塌、沉降、强度不足、钢筋未按设计配置或主筋配置较少等情况时,承包人在发生工作质量
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