代谢综合征对皮质下缺血性血管病影像学上脑损害和认知功能的影响-神经病学专业论文.docx

5 结论……………………………………………………………………24 参考文献…………………………………………………………………24 附录………………………………………………………………………30 致谢………………………………………………………………………31 综述………………………………………………………………………32 正文………………………………………………………………………32 参考文献…………………………………………………………………38 安徽医 安徽医科大学硕士学位论文 - - PAGE 10 - 英文缩略词表（abbreviation） 英文缩写 AD 英文全称 Alzheimers disease 中文全称 阿尔茨海默病 ApoE BMI Apolipoprotein E body mass index 载脂蛋白 E 身体质量指数 BG CAMCOG-C DTI EEG FPG FSI HDL-C LI Mets MCI MCS MMSE PVH SLI SIVD TG VCI WML WMH basal ganglia hyperintensities CAMCOG-C. diffusion tensor imaging electroencephalogram fasting plasma glucose Fasting serum insulin High density lipoprotein-cholesterol lacunar infarction metabolic syndrome mild cognitive impairment metabolism cognitive syndrome mini-mental state examination periventricular hyperintensities still lacunar infarction subcortical ischemic vascular disease triglycerides vascular cognitive impairment white matter lesion white matter hyperintensities 基底节高信号 剑桥老年认知量表中文版 弥散张量成像技术 脑电图 空腹血糖 空腹血浆胰岛素 高密度脂蛋白胆固醇 腔隙性脑梗死 代谢综合征 轻度认知障碍 代谢认知综合征 简易智能精神状态量表 脑室旁高信号 静止性腔隙性脑梗死 皮质下缺血性血管病 甘油三酯 血管性认知损害 脑白质病变 脑白质高信号 第一部分 代谢综合征对皮质下缺血性血管病影像学上 脑损害的影响 中文摘要 目的 采用改良 Scheltens 量表对皮质下缺血性血管病（SIVD）影像学上脑损害进 行评价，分为脑室旁（PVH）、脑白质（WMH）、基底节（BG）三个脑区评定并量化； Mets 的诊断标准采用 NCEP-ATP III 标准。探讨代谢综合征（Mets）及其各因子对 SIVD 各个脑区脑损害的影响。 材料与方法 选取 2012 年 9 月-2013 年 6 月安徽医科大学第一附属医院神经内科 SIVD 患者 120 例（SIVD 组），其中包括非代谢综合征（No-Mets）患者 25 例，代 谢综合征倾向（R-Mets）患者 25 例，Mets 患者 70 例。Mets 的诊断标准采用 NCEP-ATP III 标准，受试对象均在空腹状态下采集血液样本用于检测血糖、TG 及 HDL-C，并 测量身高、体重以及腰围，在休息 5 分钟后测量血压并记录。SIVD 脑损害采用改 良 Scheltens 量表对头颅 MRI 进行评价，分为脑室旁（PVH）（0-6 分）、脑白质（WMH） （0-24 分）、基底节（BG）（0-30 分）三个脑区评定并计算总分。本研究采用 SPSS16.0 软件对数据进行了统计学处理，分析 Mets 及其各因子对 SIVD 各个脑区脑损害的 影响。 结果 （1）R-Mets 组和 Mets 组 PVH、WMH、BG 评分、Scheltens 总分均显著高于 No-Mets 组（P 均＜0.05）。（2）腰围与 WMH 评分及 Scheltens 总分呈显著正相关 （P 均＜0.05）；甘油三酯（TG）与 WMH、BG 评分有显著正相关（P＜0.05)；空腹 血糖（FPG）与 WMH、BG 评分以及 Scheltens 总分呈显著正相关(P＜0.05)；高密 度脂蛋白（HDL-C）与 WMH、BG 评分以及 Scheltens 总分呈显著负相关(P＜0.05)。 （3）进一步多元线性逐步回归分析结果发现 FPG、HDL-C 与 WMH 评分显著相关(P 均＜0.05)；TG 与 BG 评分显