非酒精性脂肪性肝病大鼠血清白介素18、白介素10及其比值的变化和意义-内科学专业论文.docxVIP

PAGE PAGE 1 非酒精性脂肪性肝病大鼠血清白介素 18、白介 素 10 及其比值的变化和意义 摘 要 一、背景和目的 随着人们生活水平的提高、饮食结构的改善、全国老龄化人口的增加 以及对疾病监测方法的进步，非酒精性脂肪性肝病(Non-alcoholic Fatty Liver Disease，NAFLD)已经成为我国沿海城市等发达地区临床最常见的肝 脏疾病。在国外成人的发病率达 20%-33%[1]，其中 75%-90%与病态的肥胖相 关，3%-5%将发展为更为严重的非酒精性脂肪性肝炎、肝硬化和肝癌[2]。NAFLD 包括简单的脂肪蓄积、脂肪性肝炎（NASH）、以及 NASH 相关的肝硬化和肝 癌。一项前瞻性研究在 20 年的随访中发现,大约 20%的 NASH 患者在 5-10 年 内进展至肝硬化[3]。肥胖者 NASH 的患病率为 60%-75%，2 型糖尿病患者 NAFLD 的患病率为 50%-70%。美国 88 例多囊卵巢综合征患者 55%合并有 NAFLD[4]。 NAFLD 的诊断标准随年龄、性别、地域、种族等不同而不同，男性患病率高 于女性。西班牙裔美国人 NAFLD 的患病率高于普通人，非裔美国人患病率 较低。近年来，我国的 NAFLD 的发病率仅次于病毒性肝炎，成为我国第二 大肝病，目前较为成熟的解释其发病的机制为 Day 提出的“二次打击”学 说，