联合血液灌流及连续性静脉―静脉血液滤过治疗急性有机磷农药中毒合并呼吸功能衰竭的应.docVIP

联合血液灌流及连续性静脉_静脉血液滤过治疗急性有机磷农药中毒合并呼吸功能衰竭的应用效果 ［ ］目的探讨联合血液灌流及连续性静脉- 静脉血液滤过治疗急性有机磷农药中毒合并呼吸功能 衰竭的应用效果。方法选择2013年1月?2015年8 月在我院急救的急性有机磷中毒合并呼吸功能衰竭患 者62例的临床资料进行回顾性分析。其中研究组35 例患者在常规抢救治疗的基础上给予HP治疗3?5 h， 然后行血液滤过治疗72 h;对照组27例患者仅给予常 规抢救治疗及HP治疗，比较两组的临床疗效。结果 研究组显效率显著高于对照组，无死亡病例，与对照 组比较，差异有统计学意义(P ［关键词］急性有机磷农药中毒；呼吸功能衰竭； 血液灌流；连续性静脉-静脉血液滤过治疗 ［ ］R595.4 ［ ］B ［ ］ 1673-9701 (2016) 12-0075-03 The application effect of hemoperfusion combined with continuous veno venous hemofiltration in the treatment of acute organophosphorus pesticide poisoning combined with respiratory failure ZHAO Jiaoyun Department of Emergency， Yuncheng CentralHospital in Shanxi Province，Yuncheng 044000，China[Abstract] Objective To discuss the applicationeffect of Hemoperfusion combined with continuous veno venous hemofiltration in the treatment of acute organophosphorus pesticide poisoning combined with respiratory failure. Methods Clinical data of 62 cases with acute organophosphorus pesticide poisoning combined with respiratory failure from Jan 2013 to Aug 2015 were respectively analyzed. 35 cases of study group were treated with HP for 3-5 h combined with hemofiltration for 72 h based on conventional treatment， 27 cases of control group was treated with HP and conventional treatment. Clinical efficacy of two groups was compared. Results Significant efficiency of study group was higher than control group， and no death case， which showed significant difference with control group (P 1资料与方法 1.1 一般资料 选择2013年1月?2015年8月在我院急救的急 性有机憐中毒合并呼吸功能衰竭患者62例的临床资 料进行回顾性分析。其中35例患者在常规抢救治疗的 基础上给予HP治疗3?5 h，然后行血液滤过治疗72 h,为研究组；27例患者仅给予常规抢救治疗及HP 治疗，为对照组。研究组35例中男6例，女29例， 年龄17?58岁，平均（49.1 ±8.3）岁；自服者27例， 误服者8例；服毒至抢救时间30 min?9 h，平均（4.3 ±1.1） h。对照组27例中男4例，女23例，年龄18? 60岁，平均（49.8±9.1）岁；自服者21例，误服者6 例;服毒至抢救时间30 min?8 h,平均（4.1 ± 1.0） h。 两组一般资料比较差异无统计学意义（P〉0.05），具有 可比性。 1.2治疗方法 所有患者均予常规抢救：接诊后机械通气、洗胃、 纠正电解质紊乱、利尿、保护脏器功能等基础治疗。 呼吸机设备名称Drager，规格型号Savina。机械通气 参数：VT： （5?8）mL/kg; R （16?18）次/min; W 16? 18cmH2O,呼吸比 1: 2，PEEP 3?5 cmH2O，FiO2 彡0.5。对照组在基础治疗上进行血液