最新内科-精神科-意识障碍.pptVIP

中南大学湘雅二医院; 是大脑高级神经中枢功能 活动的综合表现 是人对周围环境及自身状态的识别和察觉能力;;内感觉冲动;意识障碍;? 重症感染 ? 内分泌及代谢障碍 ? 心血管疾病 ? 水电解质平衡紊乱 ? 外源性中毒 ? 物理或缺氧性损害 ? 颅内非感染性疾病;嗜 睡;? 最轻意识障碍 ? 病理性倦睡，持续睡眠 ? 可被唤醒，并能正确回答问题，做出各种反应 ? 刺激除去后又再入睡;? 比嗜睡深 ? 能保持简单精神活动 ? 定向力发生障碍;? 接近不省人事 ? 强刺激可被唤醒，但很快入睡 ? 醒时回答问题模糊或答非所问;? 严重的意识障碍 ? 任何刺激不能使意识障碍程度减轻或转为清醒 ? 分为三阶段;Ⅰ轻度昏迷：对疼痛有刺激，反射存在，眼球可转动 Ⅱ中度昏迷：剧烈刺激可有防御反应，角膜反射减弱，瞳孔反射迟顿，眼球无转动 Ⅲ重度昏迷：全身肌肉松驰，对各种刺激全无反应，深浅反射均消失，生命体征不平稳;? 兴奋性增高为主的高级神经中枢急性活动失调状态 ? 意识清晰度下降，定向力障碍 ? 感觉错乱（幻觉、错觉） ? 躁动不安，言语杂乱;对于病因定性至关重要;谢谢