骨筋膜室综合征知识讲稿.pptVIP

骨筋膜室综合征 预防 预防 再预防 ;（二）血管外因素： 系肢体局部受压和损伤引起，是临床上最常见的，可分为： 1、筋膜室内部容积锐减： 1）肢体包扎过紧或使用石膏、夹板、绷带固定时，因包扎过紧，使筋膜室容积受压，变小，室内压升高。 2）肢体局部受压，各种重物压埋肢体，昏迷或酗酒后沉睡压迫肢体。;2、筋膜室内的内容物体积骤增最常见： 1）直接损伤：局部软组织受到严重挤积压或挫捻伤，致肌肉和软组织严重水肿，容积骤增。 2）缺血反应：缺血使毛细血管内膜损伤，渗透性增加，发生严重水肿，体积骤增。 3）自发性筋膜综合征，剧烈运动或长途行走后发生，为亚急性或慢性过程，停止活动后，可自行缓解。 4）医源性因素：有报道说因胫骨内输液引起。;三、局部应用解剖 （一）大腿和上臂的筋膜较薄，富有弹性且较松弛，故受压后不易发生骨筋膜室综合征。小腿和前臂的筋膜厚、韧、缺乏弹性，且均有双骨和骨间膜，故易发生。 （二）肌肉血供方式不同，导致肌肉对缺血的耐受性及坏死范围的差异。其中，由一根主干动脉供血的肌肉易受损，如胫前肌血管分布，来自胫前动脉，因趾伸、拇长伸肌的血管分布来自胫前、后动脉，因而胫前肌