手术室低体温优秀教案
术中低体温的原因及对策
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---超能陆战队
低体温是人体在麻醉和手术期间出现的非控制性体温下降的现象, 对患者的危害较大。低体温抑制免疫功能, 导致凝血机制紊乱,使循环系统外周血管阻力增加, 血液黏稠度增加, 血流缓慢,不利于心脑等重要脏器的灌注, 引起肺血管阻力增高、心动过速、血压下降等严重并发症。同时低温使患者出现寒战,氧耗增加, 加重心脏负担, 体温大幅度下降会引起可逆性血小板功能障碍, 影响凝血功能, 导致术中、术后出血量增多,因此, 加强对患者术中保温护理十分重要
定义
体表散热、大量的冲洗
低温环境
大量输液输血
麻醉因素
自身因素
低温的原因
体表散热、大量的冲洗
使用挥发性消毒液消毒,消毒液的挥发要吸收和带走大量热量,使体温下降迅速
由于手术时间较长,体表暴露面积大,肠管、腹膜及胸腔内容物暴露时间长,使水分从手术中蒸发,都是重要的散热原因。
术中反复用大量的生理盐水冲洗,病人身体上的覆盖巾部分被冲洗水浸透,导致机体热量的散失
大量输液输血 “冷稀释”作用
自身因素
病人因精神因素、恐惧、紧张、害怕等情绪波动,使血液重新分配,影响回心血量和微循环,术中易致低体温。通常情况下,病人术前需禁食12 h 左右,如果自身体质较差,会对冷刺激敏感性增强,
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