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最新第七章__呼吸系统

喉腔内有自外侧壁突入腔内的粘膜皱襞叫声带,两侧声带之间的窄隙叫声门裂,当两侧声带并拢,由于气流冲击引起声带振动而发声。声带就是两小片薄薄的肉片,是紧挨着的。声音的高低、轻重、宽窄等变化就是靠声带振动的幅度、频率来实现的。 青少年进入青春期以后,身高、体重及第二性征会有变化。与此同时,声音也出现了变化,这是为什么呢?这与内分泌变化有关。人的喉头是以甲状软骨作支架的,进入青春期后,甲状软骨迅速增长,喉腔也迅速增大,声带也随之变厚加长,变化后的声带振动幅度比原来增大,频率相应减低。使原来清脆的童声变成比较粗的成人声音。一般说来,男青年的声音比原来要降低8度左右,女青年降低3度。尤其是男孩子,声音变粗,讲话时瓮声瓮气,有时还有嘶哑,这就是所谓的变声期。变声过程各人长短不一,一般在几个月至1年左右。对于男女青春期的变声阶段要注意保护自己的声带,不要用声过度,不能大喊大叫、过度高声,以免损害“嗓子”。 喉的生理功能 (一)呼吸功能: 喉是呼吸的通道,在正常情况下声门是空气出入肺部的必经之路。身体对气体的需要量,受中枢神经系统反射性调节,声门裂的大小也随之改变。平静呼吸时声带略内收,深吸气或体力劳动时声带极度外展,声门扩大,以增加肺内气体交换,调节血与肺泡内二氧化碳浓度。 (二)发音功能 喉是发音器官,发音时声带向中线移动,声门闭合,肺内呼出的气流冲动声带而产生声波,称基音,再经咽、口、鼻等腔共鸣作用而成悦耳之声音,声调的高低,取决于声带振动的频率,而振动的频率又以声带的位置、长短、厚薄、张力以及呼出气流作用于声带力量而不同,而有高、低音之别,声带在发音中的这些变化主要是由喉肌运动加以控制。 (三)保护功能 喉对下呼吸道起保护作用,吞咽时喉体上提,会厌向后下倾斜,盖住喉上口,声带关闭,而不致误入下呼吸道。另外,喉的咳嗽反射能将误入下呼吸道的异物,通过防御性反射性剧咳,迫使异物排出 四、气管和支气管 气管以软骨、肌肉、结缔组织和粘膜构成。软骨为“C”字形的软骨环,缺口向后,各软骨环以韧带连接起来,环后方缺口处由平滑肌和致密结缔组织连接,保持了持续张开状态。管腔衬以粘膜,表面覆盖纤毛上皮,粘膜分泌的粘液可粘附吸入空气中的灰尘颗粒,纤毛不断向咽部摆动将粘液与灰尘排出,以净化吸入的气体。 支气管是指气管分出的各级分支。左、右主支气管是气管分出的一级支气管,相比较左主支气管细长,走向倾斜;右主支气管较短粗,走向陡直,故气管异物易坠入右主支气管。 幼儿肺的颜色是淡红色,成人肺为暗红色或深灰色。肺组织柔软,富于弹性。因含空气,可浮于水中。 第二节 肺 ?肺位于胸腔内,纵隔的两侧,分为左肺和右肺。左肺因心脏偏左,较右肺窄而长;右肺因膈下有肝,较左肺宽而短。每个肺的表面被以胸膜,故平滑,湿润而有光泽。肺的形态略呈圆锥形,可分为一尖、一底、三面和三缘。 圆锥形 一尖 一底 三面 三缘 肺的形态 肺尖 肺底(膈面) 肋面 纵隔面 膈面 前缘 心切迹 后缘 下缘 斜裂 水平裂 肺叶 左2 右3 甲状软骨 气管 右肺 上叶 右主支气管 前缘 右肺水平裂 斜裂 中叶 下叶 肺底 肺尖 上叶 肋面 斜裂 下叶 心切迹 膈面 肺尖钝圆,高出锁骨内侧段上方2-3cm。肺底略向上凹,贴膈。外侧面较凸隆,与胸廓前、后、外侧壁的肋和肋间肌接触。内侧面对向纵隔,此面中央为肺门,有主支气管、肺静脉、肺动脉、淋巴管及神经等出入,这些结构被结缔组织包绕成束,称为肺根。 ??? 两肺根内的结构排列自前向后依次为:上肺静脉、肺动脉、主支气管 肺门 肺根 左肺根的结构自上而下是:肺动脉、左主支气管、下肺静脉; 右肺根的结构自上而下为:上叶支气管、肺动脉、肺静脉。 左上肺静脉 肺动脉 左主支气管 左下肺静脉 右主支气管 左 右 右上肺静脉 右下肺静脉 ? 肺的前缘锐利,右肺前缘近于垂直,左肺前缘的下半有心切迹。肺的后缘钝圆,贴于脊柱的两侧。肺的下缘也较锐利,伸向膈与胸壁之间。 ????左肺有一条由后上斜向前下方走行的斜裂(叶间裂),此裂深达肺门,将左肺分为上叶和下叶。右肺除有与左肺相应的斜裂外,尚有一水平裂(右肺副裂),它起自斜裂,水平向前。斜裂和水平裂将右肺分为上叶、中叶和下叶。 第七章 呼 吸 系 统 呼吸系统的组成: 由呼吸道和肺组成。 呼吸道由上呼吸道和下呼吸道; 肺由肺实质及肺间质组成,肺泡是气体交换的主要场所。 功能: 主要功能是进行气体交换,即吸入氧气,呼出二氧化碳;鼻的嗅觉功能。 喉兼有发音功能。 肺外呼吸道 肺 气管、主支气管 组成 肺内各级支气管 肺泡 上呼吸道 下呼吸道 鼻、咽、喉 机体细胞在进行新陈代谢时,要不断地摄取需要的氧,同时排出体内所产生的

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