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心胸外科常见疾病健康教育 心胸外科 武花叶 一、胸腔闭式引流健康宣教 二、肋骨骨折健康宣教 三、乳腺癌患者健康宣教 四、食管癌患者健康宣教 胸腔闭式引流健康宣教 一、术前宣教 1、心理指导：向患者解释闭式引流的必要性和重要性，指导患者术中配合，同时针对患者不同的心态和需求，做好详细的健康指导，消除紧张情绪。 2、呼吸功能锻炼：戒烟、咳嗽、深呼吸预防肺部感染。 二、术后宣教 1、心理指导：交待术后的注意事项，解除焦虑和恐惧。 2、体位指导：取半卧位并经常改变卧位方向，依靠重力引流。 3、管道指导 1）保持管道密闭和无菌：随时检查引流装置是否密闭、引流管路是否脱落。保持水封瓶内长管直立没入水中3—4cm。搬动或换瓶时，应夹闭引流管，防止空气进入，未夹闭引流管时，不能将水封瓶提高至床面以上，以防液体逆流。家属不得自行更换引流瓶。 2）保持引流通畅：正常情况下水柱波动幅度为4—6cm，水封瓶压力管中水柱的波动情况表示胸腔压力的高低并提示引流管是否通畅。引流管通畅时，可见到玻璃管中的水柱随呼吸上下波动；若无波动，可嘱患者作深呼吸或咳嗽；定时挤压引流管，防止血块、纤维块堵塞；若波动过大，提示肺粗糙而有漏气、余肺扩张不全或肺不张。保证引流管不受压和打折。 3）妥善固定：妥善固定引流管于床旁，嘱患者下床活动时，引流瓶位置应低于膝关节，并保持密封。若引流管连接处脱落或引流瓶损坏，应及