治则与治法精品.pptVIP

治 则 与 治 法 治则 含义：是治疗疾病时所必须遵守的基本原 则的法则。 内容：正治与反治，治标与治本，扶正与祛邪，调整阴阳，调理精气血津液，三因制宜等。 治法 含义：在一定治则指导下制订的针对于疾病与证候的具体治疗大法及治疗方法。 内容：益气、滋阴、行气、活血等。 治则与治法的关系 治则是治疗疾病时指导治法的总原则，具有原则性和普遍性意义。扶正祛邪是治疗的基本原则。 治法则是从属于一定治则的治疗大法、治疗方法及治疗措施，其针对性及可操作性较强，较为具体而灵活。 治则统摄具体的治法，而多种治法都是从属于一定的治则。 益气、养血、滋阴、扶阳等治法就是扶正治则的具体体现；发汗、清热、活血、吐下等治法就是祛邪治则的具体体现。 治病求本 含义：在治疗疾病时必须辨析出疾病的 病 机，抓住疾病的本质，并针对 疾病的本质进行疗。“求本”，就 是病机，确立证候。 运用：治病求本是中医学治病的主导思想，是整体观念与辨证论治在治疗观中的体现。 一、正治与反治 含义：指所用药物性质的寒热、补泻效用与疾病的本质、现象之间的从逆关系而言。 “逆者正治，从者反治” 正　治 含义：采用与疾病的证候性质相反的方药以治疗的一种治则，如热证用寒药，故又称“逆治”。 适用范围：疾病的征象与其本质相一致的病证。如热证见热象、寒证见寒象等，故正治是临床上最常用的治疗原则。 内容： 寒者热之：即以热药治寒证，指寒性病证出现寒象， 用温热方药来治疗。如　表寒证用辛温解 表方药。里寒证用辛热温里方药。 热者寒之即以寒药治热证，指热性病证出现热象， 用寒凉方药来治疗。如表热证用辛凉解表方药。里热证用苦寒温里方药。 虚则补之：即以补益药治虚证，指虚损性病证出现虚 象，用具有补益作用的方药来治疗。如: 阳虚用温阳的药物。阴虚用滋阴的方药。气虚用益气的方药。血虚用补血的药物。 实则泄之：即以攻邪泻实药治实证，指实性病证出现 实象，用攻逐邪实的方法来治疗。如: 水 饮内停用逐水的方药。瘀血用活血化瘀的 方药。湿盛用祛湿的方药。食滞用消食导滞的方药。 反 治 含义：顺从病症的外在假象而治的一种治疗原则。其采用的方药性质与病症中假象的性质相同，故又称为“从治”。 适用范围：疾病的征象与其本质相不完全符合的病证。这类情况较少见。 热因热用 含 义：以热治热，指用热性药物来治疗具有假热征象病证。 适用范围：阴盛格阳的真寒假热证。 治 法：用温热方药以治其本。 热因热用 含 义：以寒治寒，指用寒性药物来治疗具有假寒征象病证。 适用范围：阳盛格阴的真热假寒证。 治 法：用寒凉药清其内热。 塞因塞用 含 义：以补开塞，用补益药物来治疗闭塞不通症 状的虚证。 适用范围：因体质虚弱而出现闭塞症状的真虚假实证。 治 法：以补开塞，主要是针对病证虚损不足的本质而治 通因通用 含 义：以通治通，指用通利的药物来治疗通泻症状的实 证。 适用范围：因实邪内阻而出现通泻症状的真实假虚证。 治 法：以通治通，针对邪实的本质而治。 正治和反治的关系 相同;都是针对疾病的本质而 治，故同属于治病求本 的范畴。 不同：正治适用于病变本质与其外在表现相一致的病证，而反治适用于病变本质与临床征象不完全一致的病证。 二、治标与治本 含义：标与本是相对而言的，标本关系常用来概括说明事物的现象与本质，在中医学中常用来概括病变过程中矛盾的主次先后关系。 关系：二者为对举的概念，不同情况下标与本之所指不同。如正气为本，邪气为标；病机为本，症状为标；旧病为本原发病为标；脏腑精气病为本，肌表经络病为标等。 意义：掌握疾病的标本，就能分清主次，抓住治疗的关键，有利于从复杂的疾病矛盾中找出和处理其主要矛盾或矛盾的主要方面。 缓则治本 使用范围：多用在病情缓和、病势迁延，暂无急重病的情况下，着眼于疾病本质的治疗。 举例 ：痨病肺肾阴虚之咳嗽，应滋养肺肾以治本。气虚自汗，应补气以治其本。先病宿疾为本，后病新感为标。新感已愈而转宿疾，也属缓则治本。 急则治标 标本取舍原则：标病急重，则当先治、急 治其标。 举例：大出血的病人，应紧急止血以治 标。有时标病虽不危急，但若不先 治，将影响本病的治疗，也应先治 其标病。 标本兼治 标本并重或标本均不太急时，当标本兼治。 如扶正祛邪，表里双解等。