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- 2018-11-30 发布于安徽
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食管癌病人的护理
【流行病学】
食管癌是常见的消化道癌肿,发生在食管黏膜上皮的恶性肿瘤。全世界每年约有30万人死于食管癌,我国每年约达15万人,我国是食管癌高发地区,我国以太行山南段的河南、河北山西三省交界的地区发病率最高,此外,山东、江苏、福建、安徽、湖北、陕西、新疆等地尚有相对集中的高发区。发病年龄多在40岁以上,男性多于女性,男女比例约1.3~2.7:1。
【解剖生理】
1.食管是一输送饮食的肌性管道,成人食管长约25—28cm,门齿距食管起点约15cm,食管上连咽部,前在环状软骨下缘水平,后相当于第6颈椎,在气管后面向下进入后纵膈,约在第11胸椎水平穿过膈肌的食管裂孔连贲门,
2.食管分段
颈段食管:食管入口至胸骨柄上沿的胸廓入口处,内镜检查距门齿15~20cm
胸上段食管:胸廓入口至气管分叉平面,内镜检查距门齿20~25cm
胸中段食管:气管分叉平面至贲门口全长的上1/2(交界处大致在下肺静脉水平),内镜检查距门齿25~30cm
胸下段食管:气管分叉平面至贲门口全长的下1/2,通常将食管腹段包括在胸下段内,内镜检查距门齿30~40cm
3.食管的三个生理狭窄
第一处:食管入口,环状软骨下缘
第二处:主动脉弓水平
第三处:穿过膈肌处
是肿瘤、憩室 、瘢痕狭窄等好发处。
4.结构:黏膜层、黏
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