颅脑、椎管、脊髓的外科疾病医学幻灯片课件.pptxVIP

颅脑、椎管、脊髓的外科疾病掌握内容颅内、椎管肿瘤及脑血管疾病的临床表现及诊断方法第一节 颅内肿瘤原发性—起源于颅内各种组织的肿瘤继发性—全身其他部位的肿瘤转移至颅内成人：颅内肿瘤占全身肿瘤 1.8%儿童: 70%一、病因(原发性)几种假说 1、遗传学说 2、病毒学说 3、理化学说 物理因素：放射线在动物实验中被证实 可诱发胶质瘤 化学因素：多环芳香化合物和硝酸化合物 甲基胆蒽、二甲蒽、亚硝基哌 啶、甲基亚硝脲等 可诱发胶质瘤、脑膜瘤、肉瘤一、病因(原发性)4 、 胚胎残余学说 某些肿瘤明显发生于残留于脑内的胚胎残余组织，如： 颅咽管瘤—颅咽管上皮组织 皮样囊肿—外、中胚层异位组织 表皮样囊肿—外胚层异位组织 畸胎瘤—三胚层 脊索瘤 —残留的脊索组织二、分类1、神经上皮组织肿瘤2、颅神经和脊髓神经肿瘤 3、脑膜组织肿瘤4、淋巴瘤和造血细胞肿瘤5、生殖细胞肿瘤6、囊肿和肿瘤样病变7、鞍区肿瘤8、局部肿瘤的扩延9、转移性肿瘤 Metastatic Tumor10、未分类肿瘤 Unclassified Tumors三、颅内肿瘤的临床表现★1、颅内压增高症状： 头痛 呕吐 视乳头水肿★2、局灶症状： 即神经系统定位症状，为肿瘤对周围组织压迫或破坏所致。取决于肿瘤生长部位三、颅内肿瘤的临床表现3、老年与儿童颅内肿瘤的各自特点： 老年人较晚出现颅内压增高（脑萎缩） 儿童较早出现颅内