医院规章制度汇编-钟祥市人民医院.PDF

医院规章制度汇编 行政综合分册 (院办、应急、人力资源、质控、科教、公共卫生、健康管理、病案、信息) 二 0 一七年六月 医 院 文 化 要 素 一、功能任务：坚持医院公益性，加强“质量与安全、服务与管 理、科研与教学、技术与绩效”的持续改进 二、目标：创建国家三级甲等综合医院、全省乃至中南地区一流 县级综合医院 三、核心价值观：科学 友善 良知 四、服务宗旨：一切为病人 为病人一切 为一切病人 五、院训：普爱 诚信 勤学 超越 六、医院愿景：群众信赖 社会敬重 员工自豪 修 订 说 明 截止 2017 年 4 月 30 日，《医院规章制度汇编》（2017 年版）已 按程序完成修订审编，现以此予以发布。 《医院规章制度汇编》（2017 年版）是医院各级质量管理组织运 行各种质量管理方法，持续改进质量管理取得新进展、新成效，形成 的又一套医院质量管理体系文件，标志着医院质量文化的提升，进一 步体现了我院“以病人为中心”的管理理念；同时，也是医院实现闭 环管理的体现，是医院管理的工具和手段，是医院员工的行为准则和 操作指南，具有科学性、引领性、操作性和适用性。 《医院规章制度汇编》（2017 年版）在原《制度、职责、流程、 预案》（2015 年版）基础上，更新优化 110 个，废止 2 个，增补 123 个。其中医疗优化 33 个，增补 25 个；护理优化 8 个，增补 23 个； 院感优化 2 个，增补 4 个。全套共 8 类 18 册，其中党务综合类、行 政综合类、财务后勤类、院感管理类、药事管理类各 1册，医疗类 3 册，护理类 9 册，应急预案1 册。各类人员在学习与执行过程中，若 发现问题，请及时运用管理工具去科学完善并修订。 2017年 5 月 31 日 目 录 制度 院办 院长任期目标责任制 1 医院办公室工作制度 4 行政查房制度 5 会议制度 6 联席会议制度 10 医院沟通协调机制 11 总值班制度 13 总值班紧急替代制度 14 管理问责制 15 院领导科主任管理责任制及奖惩制度 17 管理干部参加管理及法律法规培训制度 18 医院公章管理制度 19 医院介绍信管理制度 20 医院制度制定和修订的规定 21 医院行政公文处理办法 23 文印室工作制度 27 “三重一大”管理制度