一氧化碳中毒教材课程.pptVIP

;一氧化碳中毒的定义：;CO中毒的原因：;发病机制;;临床表现; 二、中度中毒：血液碳氧血红蛋白浓度30%-40% 除有上述症状外，可出现皮肤、粘膜、甲床呈樱桃红色(特征性改变)、胸闷、呼吸困难、脉速、多汗、烦躁、谵妄、视物不清、运动失调、膝反射减弱、嗜睡、意识障碍表现为浅至中度昏迷。经吸氧等抢救后恢复且无明显并发症者。;三、重度中毒:碳氧血红蛋白浓度可高于50% 具备以下任何一项者: 1. 意识障碍程度达深昏迷或去大脑皮质状态。 2. 患者有意识障碍且并发有下列任何一项表现者:a)脑水肿; b)休克或严重的心肌损害; c)肺水肿; d)呼吸衰竭; e)上消化道出血; f)脑局灶损害如锥体系或锥体外系损害体征。 3. 死亡率高，幸存者多有不同程度的后遗症。;大脑皮质：掌握人体所有思考和行动的控制中心，是脑的最高级部位，是心理活动的最重要器官。;急性一氧化碳中毒迟发脑病 (神经精神后发症（delayed neuropsy chiatric seguelea, DNS）); c)锥体系神经损害(如偏瘫、病理反射阳性或小便失禁等) ； d)大脑皮层局灶性功能障碍如失语、失明等，或出现继发性癫痫；此为中毒性脑病，约占重度中毒患者的50%左右，多在急性中毒后1-2周内发生。80%患者的发病过程是中毒昏迷-