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呼吸机的使用及护理 —ICU;呼吸机的简要说明;呼吸机工作原理及分类;呼吸机治疗适应症;
二、临床应用指征:
自主呼吸频率﹥35~40次/min或﹤6~8次/min,呼吸节律异常,自主呼吸微弱或消失;潮气量低于正常三分之一;生理无效腔/潮气量﹥60%;肺活量﹤10ml/kg~15ml/kg;动脉二氧化碳分压(PaCO2)﹥50mmHg(慢性阻塞性肺病除外),并有继续升高趋势或出现精神症状;动脉氧分压(PaO2)﹤50mmHg,尤其是充分氧疗后仍无改善或肺泡动脉氧分压差P(A-a)O2﹥50mmHg(吸空气者),或P(A-a)O2﹥300mmHg(吸纯氧者);最大吸气压﹤25cmH2O者(闭合气路,努力吸气时的气道负压);肺内分压(Qs/QT)﹥15%。
;呼吸机治疗的相对禁忌证;呼吸机的简单操作流程; (一)外部呼吸管路的安装连接
出气口 加热湿化器 集水罐 吸气端口
呼吸机 “Y”形管→患者端
模拟肺
进气口 集水罐 呼气端口
(二)加热湿化器的安装连接与调节:安放滤纸;加
蒸馏水 ;螺丝固定 ;管道连接;调节湿化温度 。
(三)氧源连接:压力为0.35 ~0.4bar
(四)电源连接:电压为220V或110V,必须使用三线
插座(须含有安全接地线)。
;呼吸机的参数调节;呼吸机的报警设置;;呼吸机的简要说明--常用模式;呼吸机的简要说明--常用参数的调整(1);呼吸机的简要说明--常用参数的调整(2);使用过程中经常使用的;使用过程中经常使用的;使用过程中经常使用的;呼吸机的操作流程;;;气道阻塞如气道分泌物增多;囊漏气;人工造成气囊充气不足,如吸痰后充放气囊技术不熟练。 ;根据病人情况,考虑更换通气模式; ; 呼吸机的维护及注意事项;经常添加湿化罐内蒸馏水使之保持在所需刻度处,
2积水处处于朝下方向,随时侹到积水瓶的水,避免水反流机器或患者气道内
3尽量不要将灭菌用水放在机器后面,导致机器瘫痪。
;使用呼吸机的护理要点;气道护理;使用呼吸机期间病情观察;使用呼吸机期间病情观察;使用呼吸机期间病情观察;使用呼吸机期间病情观察;使用呼吸机期间病情观察;使用呼吸机期间病情观察;气道的护理(重点);气道的护理;气道的护理;气道的护理;气道的护理;气道的护理;呼吸机管道的消毒;课后复习题;谢谢!!!
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