宫颈癌的治疗进展 课件资料讲解.pptVIP

宫颈癌的治疗进展 主讲人：梦园 危险因素 人类乳头瘤病毒(HPV) 吸烟 其他：多个性伴侣；早期性行为；性伴侣的性伴侣患宫颈癌；低社会经济阶层 组织发生和发展 CIN形成后继续发展，突破上皮下基膜浸润间质，形成宫颈癌。宫颈转化区上皮 化生过度活跃，并且致癌因素作用下也可形成宫颈浸润癌。 临床分期 0期 原位癌 I期 癌灶局限在宫颈(包括累及宫体) IA 显微镜下浸润癌 IA1 间质浸润深度3mm，宽度 7mm IA2 间质浸润深度 3mm至宽度  7mm IB 肉眼可见 IB1临床可见癌灶最大直径 4CM IB2临床可见癌灶最大直径 4CM II期 癌灶已超出宫颈，但未达盆壁。 癌累 及阴道，但未达阴道下1/3 IIA 无宫旁浸润 IIB 有宫旁浸润 III期 癌肿扩散盆壁和(或)累及阴道下1/3 IV期 癌播散超出真骨盆或癌浸润膀胱或直肠粘膜 临床表现 症状: 阴道出血、阴道排液、晚期症状 体征: 宫颈炎表现、赘生物、溃疡坏死、盆腔封冻 诊断 根据病史、症状和体征和辅助检查作出诊断 常用的辅助检查 1、宫颈刮片细胞学检查 2、宫颈碘试验 3、阴道镜检查 4、宫颈和宫颈管检查 5、宫颈锥切术 治