早产儿护理【讲稿】.pptVIP

不同出生体重早产儿的中性温度 出生 温 箱 温 度 体重 （kg） 35℃ 34℃ 33℃ 32℃ 1.0 初生10天内 10天后 3 周以后 5 周以后 1.5 初生10天内 10天后 4 周以后 2.0 初生2天内 2天后 3 周以后 2.5 初生2天内 2天后 ★相对湿度 55～65% 2.合理喂养： （1） 尽早喂养，最好采取母乳喂养，无法母乳喂养者以早产儿配方乳为宜。 （2）喂乳量根据早产儿的日龄、体重及耐受力而定，以不发生胃潴留及呕吐为原则。 （3）吸吮能力差者可用滴管、胃管喂养和补充静脉高营养液。补液与喂养交叉，减少血糖波动。 （4）每天详细记录出入量、准确称体重，以便分析、调整喂养方案，满足能量需求。 （5）早产儿易缺乏维生素K依赖凝血因子，出生后应补充维生素 K1，预防出血症。除此之外，还应补充维生素A、C、D、E和铁剂等物质。 早产儿喂乳量和间隔时间 出生体重（g） 1000 1000-1499 1500-1999 2000-2499 开始量（ml） 1-2 3-4 5-10 10-15 每天隔次增加量（ml） 1 2 5-10 10-15 母乳间隔时间（h） 1 2 2-3 3 3.预防感染 （1）早产儿抵抗力比足月儿更低，严格消毒隔离制度，强化洗手意识。 （2）应加强口腔、皮肤及脐部的护理； 发现微小病灶都应及时处理，保持皮肤的完整性和清洁； （3）确保空气及仪器物品洁净，严格控制入室人数，防止交叉感染。? ? 4.维持有效呼吸 （1）保持呼吸道通畅，仰卧时肩下垫一软枕。 （2）有缺氧症状者给予氧气吸入，一般主张间断低流量给氧；吸入氧的浓度及时间根据缺氧程度及用氧方法而定； （3）若持续吸氧最好不超过 3天，或在血气监测下指导用氧，一旦症状改善则立即停用，预防氧疗并发症的发生； （4）对于呼吸暂停的早产儿给予弹足底、托背、吸氧处理，条件允许放置水囊床垫，利用水振动来减少呼吸暂停发生。必要时静滴氨茶碱或是采取机械正压通气来改善。 早产儿 护理 新生儿科 张宝霞 学习目标 早产儿定义 早产儿与足月儿的区别 早产儿的生理特点 早产儿护理 健康教育 37W 42W GA 过期产儿 足月儿 按胎龄 早产儿 早产儿：是指胎龄满28周至未满37足周，出生体重多不足2500克，身长在47厘米以下的活产婴儿。 据统计，围生儿死亡中与早产有关者占75%，因此防止早产是降低围生儿死亡率的重要环节之一。 早产儿 过期产儿 足月儿 （一）正常足月儿与早产儿的外观特点 足月儿 早产儿 皮肤 红润 ,皮下脂肪丰满 红嫩、发亮、水肿 胎毛 少 多 头发 分条清楚 细、乱而软 耳廓 软骨发育好、耳舟成形和直挺 软、缺乏软骨和耳舟不清楚 乳头 有乳头结节 Ф 4mm 无结节或结节 4mm 指甲 充分形成 达指尖 不充分形成，未达指尖 足纹 布满足底、较深 少 睾丸 下降至阴囊 未下降 小阴唇 大阴唇能覆盖