肩关节检查培训讲学.pptVIP

肩袖损伤 LAG SIGNS 外旋 Lag Sign 内旋 Lag Sign 肩峰下间隙检查 肩峰下撞击综合征： 肩峰下间隙内结构异常导致在肩上举过程中，肩袖或/和二头肌腱受到喙肩弓的反复撞击而引起病变，称为肩峰下撞击综合征,亦称外撞击。 Neer将肩峰下撞击综合征分为三期： I期： 肩袖水肿、出血 II期： 肩袖纤维化和肌腱炎 III期：肩袖部分或完全断裂 肩峰下间隙检查 主诉及一般检查 疼痛弧：60—120o 压痛：肩峰前外缘，大结节、喙肩韧带 外展抗阻30o：无力、疼痛—肩袖撕裂 外展抗阻90o 牵拉抗阻试验 冈上肌试验：冈上肌撕裂 肩峰下间隙检查 前撞击（Neer撞击试验） 侧撞击 肩峰下间隙检查 Hawkins-Kennedy撞击试验 撞击试验（封闭试验） 肩锁关节脱位 分为三型或六型 肩锁关节检查 疼痛弧：150o—180o 畸形 手指征 琴键征（Piano Key Sign） 水平内收试验（Cross-over Impingement Test） 琴键征（Piano Key Sign） 水平内收试验（Cross-over Impingement Test） 盂肱关节检查 方肩畸形 盂窝空虚感 Dugas征 盂肱关节检查 前方不稳 前关节囊压疼 恐惧试