患者身份识别课件培训.ppt

身份识别对策 对策二 规范护士行为：一方面向全体护理人员耐心讲解身份腕带，对快速确认患者身份、保证患者医疗安全，尽量减少护患纠纷的作用，转变护士传统的查对模式，将腕带查对纳入患者身份确认的常规工作。要求护士书写时字迹工整，便于辨认。 身份识别对策 对策三 全面落实健康教育，规范护士腕带佩戴的健康宣教行为，随时提醒患者：为了您的安全，请随时戴好腕带，解决患者心理上的拒绝。 我们的工作目标 质量第一 安全第一 病人康复 * 为响应世界卫生组织世界患者安全联盟2005年发起的“全球患者安全挑战”行动，我国卫生部承诺参加行动。中国医院协会于2008年3月召开了“患者安全目标行动”大会，提出了“患者安全十大目标”。目标一：严格执行查对制度，提高医务人员对患者身份识别的准确性。2011卫生部等级医院评审细则将“十大目标”纳入评审标准，第三章 《患者安全 》第一目标：确立查对制度，识别患者身份。 * 备注：手腕带相当于患者在医院的身份证，那么，住院号就是本次住院的身份证号码， * 备注：患者身份搞错事实上可以发生在诊断和治疗的任何场合，患者可能是在镇静状态、意识不清或没有充分集中注意力；也可能是在住院过程中更换床位、房间或病房；或因听力障碍等其他情况都可能导致在确认患者身份时出现差错。 * 备注：怎样才能防止在确认患者身份时出错呢？按照国际患者安全目标管理推荐使用的住院患者身份管理模式，患者入院时由首诊护士将患者的综合信息如：姓名、性别、年龄、住院号、床号等写在手腕带上，并将手腕带固定于患者手腕上，使患者不易取下。护士为患者进行治疗或护理操作时，将执行单与患者手腕带的姓名、住院号核对无误方可进行治疗和护理操作。 * 备注：住院患者的由住院处打印，急诊、中心输液室患者及产房新生儿需要手写。 * 备注：过敏史：对xxx药物过敏,没有的填无；血型：手术科室、输血的患者填写； * * 腕带是查对的一项工具，是为查对服务的；以往仅仅依靠呼叫患者姓名和病床号根据回应进行患者识别，易出现患者误听或者不在意识答等情况，为进一步准确辨认患者身份，要求医务人员在执行各项诊疗护理处置前，至少2种方法识别患者。而使用腕带，可有效防止错误识别，确保标识对象的唯一性及准确性。 * 备注：让患者说出自己的姓名并与腕带资料确认；填写完整（床号、过敏史），双人核对,确认腕带填写的各项内容。佩戴时注意书写方向向外。 * 备注：建立使用腕带作为识别标识制度，在诊疗活动中使用腕带作为各项操作前辨识病人的一种手段。 * 备注：我院门诊病历无号，属于门诊急诊无名患者注明：姓名（无名﹢日期—数字） 需住院患者：无名﹢住院号 * 备注：患者转科交接时执行身份识别制度和流程，尤其是急诊、病房、手术室、ICU、产房、新生儿室之间的转交接。必须完善关键流程，健全转科交接登记制度。 * 备注：评审标准实施细则 3.1.3.1 明确规定：有规章制度和或程序规范各科室在任何环境和任何地点都必须持续地履行“患者转接时的身份识别与交接登记制度”。 转入科要注意改写腕带信息：科室→ 床号→ 用黑色记号笔 * 备注：有文献报道，转运患者的死亡率比正常高于9.6%的危险，所有病人转运前要有医嘱，要进行身份的确认。有经验的医护人员护送，必要的设备和交通工具，全面的检查，全面监测。反复评估病情，不间断的监护，直接交接，病历记录和审核。可以说，转运过程是否安全，转出科室的工作很重要。 * 备注：转运中医务人员应始终站在患者头侧，随时观察患者的意识、瞳孔、呼吸等生命体征变化。如果转运途中突然出现心搏骤停，立即就地抢救，同时呼叫附近医务人员协助。 * 备注： * 备注：查对是我们护理人员职业生涯中天天所做的事情，要成为一种习惯。以患者的姓名作为查对的核心、床号作为方便查找的依据，养成良好的职业习惯使我们终身受益。 * * 我们每次操作考核时也是这样要求的，大家一定很熟悉了 * * 在临床护理工作中，确认患者身份，确保各项护理工作准确执行，是非常重要的，但在实际工作中护士和患者的依从性不足，因此必须要采取相应的对策。 * 备注：大家说，我们的工作目标是什么？ 为达到这个目标，我们要努力做的更好。好，今天的课就讲到这里。谢谢大家的努力！ 康明眼科 在任何环境和任何地点下都必须持续地履行： ＆ 查对制度 ＆ 识别“患者身份” ——评审标准细则核心条款