胸外科一般护理常规及手术前后宣教教学幻灯片.pptVIP

上海市松江区中心医院 胸外科一般护理常规及手术前后宣教 2015 二、术后护理 密切监测生命体征 管道的护理 体位、活动 饮食 疼痛 基础护理 并发症的预防及护理 健康宣教 密切监测生命体征 密切监测生命体征：每10~30分钟测生命体征1次，病情平稳后1~2小时测量1次。 观察患者的神志、面色、末梢循环情况：末梢毛细血管充盈时间长、局部皮肤发绀及皮温低常提示组织灌注不良。 维持血压在110~120/70~80mmHg：血压增高可能是疼痛、缺氧、输血、液过快导致；如血压下降可能为容量不足、心功能不全、心律失常。注意监测心率（HR）：80~100次/分钟（心率快可能后会逐步降低，若持续增高，应查明原因，对症处理。 管道的护理 保持引流管通畅，妥善固定，防止阻塞、扭曲、打折、脱落。观察并记录引流液量、颜色及性状，发现异常及时通知医生。 胸腔闭式引流的护理 影响引流的因素：水封瓶位于胸部以下60~100cm，禁止高于胸部。胸管过短在患者咳嗽或深呼吸时胸水可能回流导致感染。胸管过长可能扭曲、增大呼吸道无效腔，不易引流从而影响肺复张。注意患者翻身活动时应防止胸管受压、打折、扭曲、脱出。保持胸管通畅，每15~30分钟挤压1次。 维持引流系统密封，长管在液面下2~3cm，接头固定。更换或倾倒时放无菌生理盐水500m