脑血管疾病的几个热点问题知识讲稿.ppt

1950年北爱尔兰的Adams报道了有组织的卒中服务模式，将康复与治疗结合起来。 20世纪70年代美国建立并加强了急性卒中单元，通过RCT大宗病例研究证实了其短期疗效。 1990年对卒中单元进行了首次系统综述。 2000年开始出现延伸卒中单元，即把对卒中病人的管理延伸到出院后的家庭医疗和社区医疗。 我国近年来开始关注并推荐实施卒中单元。 管理形式 STROKE CENTER 应具备的条件： （1）全天候的急性卒中小组； （2）书写的操作规程以保证快速识别、诊断及治疗； （3）将急诊医疗服务整合到急性卒中小组的运作中； （4）将急诊室与卒中小组统一； （5）有卒中单元； （6）神经外科服务规定在2小时内到达； （7）承担该机构的责任与义务； （8）神经影像学检查及报告要在病人到达医院后45分钟内完成； （9）快捷的实验室轮流检查； （10）包括数据库或登记的质量保障程序； （11）继续教育项目。 卒中单元 X 药物治疗 病房管理模式 小精式 大全式 是 分为 功能 核心： 住院卒中患者 整体化治疗 药物治疗 肢体康复 语言训练 心理康复 健康教育 卒中单元特点： （1）针对住院的卒中患者 （2）体现一种病房管理系统 （3）突出多元医疗模式（multidisciplinary care system）和多科合作 （4）强调患者除了接受药物治疗还应该接受康复治