第四十一章骨与关节损伤病人护理.docVIP

　　 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 　　　　　　 第 PAGE 1页 第三十一章　骨与关节损伤病人的护理 第一节 骨折概述 　　　一、定义、病因、分类　　（一）定义　　骨的完整性或连续性发生部分或完全中断即为骨折。　　（二）病因　　1.直接暴力 外力作用部位发生骨折，如压砸、撞击、火器伤等引起韵骨折。　　2.间接暴力 着力点以外的部位发生骨折，外力通过传导、杠杆或旋转引起的骨折，如从高处坠下足部着地引起脊椎骨折。　　3.肌肉牵拉作用 肌肉突然猛烈收缩拉断其附着部位的骨折。如投掷手榴弹用力不当引起肱骨结节撕脱骨折。　　4.疲劳性骨折 骨质持续受到轻度劳损引起的骨折，如长途行军导致第2、3跖骨骨折。　　5.病理性骨折 骨骼本身患有病变，当受到轻微外力即发生骨折，如骨肿瘤、骨结核、骨髓炎等发生的骨折。　　（三）分类　　1.按骨折端与外界是否相通分为　　（1）闭合性骨折：骨折处皮肤或黏膜完整，骨折端与外界不通。　　（2）开放性骨折：骨折处皮肤或黏膜不完整，骨折端与外界相通，易引起感染。　　2.按骨折的程度及形态分类　　（1）不完全骨折：骨骼连续性没有完全中断，依骨折形态又分为青枝骨折、裂缝骨折等。　　（2）完全骨折：骨骼连续性完全中断，按骨折形态又分为横形骨折、斜形骨折、螺旋形骨折、粉碎性骨折、嵌插骨折、压缩