突发病情变化护理-amy.pptxVIP

患者病情观察、抢救及护理;;第一节? 病情观察;第一节 病情观察;一、观察方法 ---1;一、观察方法--2 ;;一、观察方法 ---4;二、观察内容 ;（一）生命体征 ;体 温 ;脉 搏 ;呼 吸 ;血 压 ;（二）意识状态;意识障碍 ;意识障碍 ;意识障碍 ;意识障碍 ;（三）瞳孔 ;异常瞳孔的变化 ;双侧瞳孔散大 ;双侧瞳孔缩小 ;两侧瞳孔大小不等 ;两侧瞳孔大小不等 ;瞳孔对光反应消失 ;（四）一般情况 ;1．表情与面容 ;1．表情与面容 ;2．皮肤与粘膜 ;3．姿势与体位 ;4．饮食与营养 ;5．呕吐物与排泄物 ;（五）治疗后反应的观察 ;1. 用药后反应 ;2. 特殊治疗后反应 ;2. 特殊治疗后反应 ;;（六）心理反应 ;;;抢救的流程;急救流程图;抢救方位图;（1）急救药品 常用的急救药品有：中枢兴奋药、升压药、降压药、强心剂、抗心律失常药、血管扩张药、止血药、止痛镇静药、解毒药、抗过敏药、激素类药、抗惊厥药、脱水利尿药、碱性药、及其它药液等。 （2）无菌物品 消毒皮肤用物、开口器、压舌板、舌钳、口咽通气管、治疗盘、血压计、听诊器、简易呼吸器、手电筒、止血带、胶布、电源插座等。 ;开口器;缺氧的临床表现 ;简易呼吸器 （simple respirator） ;四大部分:面罩、球体、储氧袋、氧气连接管 六个阀：单向阀（鸭嘴阀