申报书-云南动物卫生监督.DOCVIP

PAGE —PAGE 1— 跨省引进乳用种用动物检疫审批表（申报书） 编号： 输入地 申请人 负责人 第 联 共 二 联 地址及邮编 联系电话 拟调运时间 输出地 场名 负责人 地址及邮编 联系电话 引进动物品种 数量及 单位 用 途 □ 种用 □ 乳用 引进动物产品种类 □精液 □卵 □胚胎 □种蛋 数量及单位 运输方式 □公路 □铁路 □航空 □水路 随附材料 1.输入地相应乳用种用动物养殖场所《动物防疫条件合格证》复印件； 2.输入地动物隔离场所情况（平面图、地址、规模、《动物防疫条件合格证》复印件）。 申请承诺 本申请人对提交材料的真实性负责。 申请人（签字/盖章）： 年 月 日 输入地省级动物卫生监督所受理意见 □ 受理。 不受理。理由： 负责人签字： （签章） 年 月 日 备注 注：1.本表适用于跨省引进乳