童意外伤害调查儿.docxVIP

儿童意外伤害调查问卷 此问卷是为了调查您及家人意外伤害知识的掌握情况，您的填写将会有助于我们有效的开展伤害预防工作。 1.您是孩子的：?* 父亲 母亲 祖父、祖母或外祖父母 保姆 老师 其他 2. 您的年龄： 3. 婚姻状况：?* 未婚 已婚 离婚 丧偶 4. 文化程度：?* 初中及以下 高中或中专 大专及以上 5. 主要职业：?* 行政人员或军人 企事业单位专业技术人员 医务工作者 个体 工人、服务员 教育工作者 城市农民工 农村农民工 城乡无业、失业、下岗者 6. 家庭经济状况（月人均收入）：?* 200元以内 200-500元 500元以上 7. 您现在看管几个孩子：?* 1个 2个 3个及以上 8. 您认为意外伤害是可以防御的吗：?* 是 否 不知道 9. 您是否担心孩子受到意外伤害：?* 经常担心 偶尔担心 从不担心 10. 您最担心孩子发生那种以外：?*?[最多选择8项] 车祸 烧汤伤 跌倒坠落 中毒 溺水 自杀和他杀 触电 动物咬伤 11. 您认为孩子在什么地方最容易发生意外：?* 家 幼儿园 路上 公共场所 12. 您经常对孩子进行各种安全教育吗：?* 经常 偶尔 从不 13. 您的家中是否配备有常见的急救药品?* 基本配备 有一些 未配备 14. 您认为家庭是意外伤害发生的重要场所吗?* 是 否 不知道 15. 您认为把孩子单独留在家中?* 不可以 可以 时间不长