科学研究方 刘更新.pptVIP

确定入选/剔除标准 在研究设计前必须清楚地定义人选标准，也就是明确地指出谁应该是研究对象，人选标准因研究的不同而异，但是总的来说应该排除那些干预使其危险性增加对象或者有潜在混杂因素的对象。 依从性 由于某些原因总有一部分比例的研究对象不可避免地成为非依从性，在此情况下，保证某种水平的依从性总比完全失控的依从性要好。任何干预试验的基本分析中，每个随机分组的对象都应该包括进去，因此在随访过程中，尽可能的获得那些没有依从性对象的完整信息是非常重要的，并且研究者必须用对待依从性好的研究对象相同的方式得到有关依从性差的研究对象的有关信息以免发生测量偏倚。 病例的选择 应根据研究目的、要求选择不同来源的病例。一般认为，门诊的病例人数较多，尤其是轻型病例较多，所以可在短时间内获得足够的病例样本，并且在研究轻型病例时的代表性较好，但是门诊病例的依从性差，失访率高，外来干扰因素多，且不容易控制。若有足够数量的住院病人时，应尽可能少选择或不选择门诊病例作为研究对象。选择住院病人的优点是依从性好，外来干扰因素少，失访率低。多所医院即多中心协作研究比在一所医院试验代表性好，从多所医院收集的病人，在病情、经济、文化水平等方面更具有代表性，同时能在相对短的时期内提供足够数量的研究对象。但多中心研究需要严密的组织，周密的计划，必须统一设计、统一诊断标准、统一标准、统一疗