鞍区肿瘤切除技术管理规范及质量保障措施.doc

鞍区肿瘤切除技术管理规范及质量保障措施 为规范鞍区肿瘤切除技术临床应用，保证医疗质量和医疗安全，制定本规范。本规范为临床技术应用能力审核机构对医疗机构申请开展鞍区肿瘤切除技术进行审核的依据，是医疗机构及其医师开展此项技术的最低要求。 本规范所称鞍区肿瘤切除术是指经蝶窦、经额或经外侧裂等途径切除鞍区肿瘤的技术。鞍区肿瘤主要包括鞍区垂体瘤、颅咽管瘤、鞍结节脑膜瘤和蝶骨嵴内侧脑膜瘤。 一、医疗机构基本要求 （一）医疗机构开展鞍区肿瘤切除术必须与其功能和任务相适应。 （二）三级乙等及以上等级医院，有卫生行政部门核准登记的神经外科、重症医学科诊疗科目。 （三）从事该项技术的医院必须有独立的神经外