妇产科个性化护理_的记录单.docVIP

WORD整理版 参考学习资料 永州市中心医院住院病人个性化表格式护理计划单 科室： 床号： 姓名： 诊断：胎盘早剥 住院号： 开始时间 签名 护理问题 护理措施 停止时间 签名 组织灌注量改变 □ 密切观察监测生命体征的变化，如有异常应及时报告医生。 □ 迅速建立静脉通路，补充血容量。 □ 做好输血的准备。 □ 准确记录24出入水量和尿量，防止循环衰竭。 有胎儿受伤的危险 □ 嘱左侧卧位，床边氧气3L/min吸入。 □ 监测胎心变化，急诊床边B超，了解胎儿宫内情况 □ 向孕妇及家属讲解相关知识，给予心里护理。 焦虑/恐惧 □ 医护人员在救治患者过程中沉着、冷静、迅速，给患者安全感和信任感。 □ 亲近患者，耐心倾听患者诉求，并给予同情和安慰。 □ 向患者及家属解释病情及治疗措施和预后情况，减少患者紧张情绪。 □ 巡视病房,主动与病人进行交流，鼓励其说出感受，给予关心爱护，以增加患者安全感。 舒适的改变 □ 保持病室的安静整洁，床单位清洁、舒适，衣服宽松吸汗。 □ 向病人解释术后相关体位的目的及重要性以及留置各导管的必要性。 □ 协助病人翻身，妥善固定尿管，选择舒适的体位。 □